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高血壓的并發癥

2017-06-01 05:18:29  來源:360常識網   熱度:
導語:三大高血壓并發癥:大家都知道高血壓這個名稱只是表現上的一種疾病稱呼,其實對于高血壓患者來說,并不單單是高血壓這一個病癥,同時還會出現其他的一些病癥,其中比較常見的三種癥狀是心衰、房顫以及腎功能不全等并發癥的發生。

接下來就讓我們詳細的了解一下。

1、心衰

焦點:一半心衰歸因于高血壓,90%的心衰患者有高血壓史。

高血壓與心力衰竭的關系非常密切,流行病學研究顯示,人群中40%~50%的心力衰竭歸因于高血壓。

對策:積極控制血壓,有效減少心衰的發生率和死亡率。

臨床研究證明,降壓治療能逆轉左心室肥厚,減少約50%心力衰竭的發生。尤其是老年高血壓患者,積極控制血壓水平是預防和減少心力衰竭發生的重要途徑。

提醒:識別心衰的“蛛絲馬跡”

·活動后感到胸悶、氣促或心慌。

·夜間平躺后出現干咳,端坐或站立時咳嗽減輕或消失。

·入睡后1~2小時突然憋醒伴有呼吸急促及喘息,坐起30分鐘或長時間,方能緩解。

·夜間不能完全平臥,平臥即感悶、氣短,需墊高枕頭或取半臥位。

2、房顫

焦點:一半以上的房顫與高血壓有關,房顫是導致中風和心衰的重要原因。

房顫是一種常見的心律失常。中國是房顫大國,男性多于女性。房顫的危害主要表現在兩個方面:一是容易造成中風、下肢動脈栓塞等;二是心房以每分鐘300~600次的速度快速顫動,影響了心臟的正常舒縮功能,容易導致心功能不全。

高血壓與房顫的關系尤為密切。研究顯示:一半以上的房顫患者合并高血壓,高血壓不僅會顯著增加發生房顫的風險,還會顯著增加房顫患者發生腦血管事件的風險。

對策:降壓是預防房顫發生、心腦血管事件風險的有效手段。

對高血壓患者而言,積極爭取降壓達標,避免心室肥厚和心房擴大,是預防房顫發生的最重要措施。已合并房顫的高血壓患者,若能在抗栓治療的基礎上,進行強化降壓治療,亦會獲得更多益處。

提醒:房顫的特征

·心慌是房顫發作時最突出的癥狀,心律越快,心慌越明顯。

·脈搏絕對不齊,心跳的次數大于脈搏跳動的次數。

3、腎功能不全

焦點:高血壓可導致腎病,腎病又會加重高血壓。

高血壓與腎臟病的聯系非常緊密。高血壓可以導致腎病,腎病也會引起高血壓。

對策:降壓護腎,從確診為高血壓的第一天起。

高血壓患者應定期去醫院檢查尿常規(尿蛋白)和腎功能(血肌酐),以便早期發現病變,盡早干預。對高血壓患者而言,護腎的關鍵在于降壓。普通高血壓患者,沒有心、腦、腎器官損害,也沒有除高血壓外的其他危險因素(如糖尿病等),應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。合并腎病或糖尿病的高血壓患者,應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

提醒:高血壓腎病的早期表現

·夜尿增多,提示腎臟濃縮功能減退。

·尿中有泡沫,且泡沫長時間不消失,提示尿中可能有蛋白。

·尿量變化(多尿或少尿),提示腎功能減退。

·尿色變化,如尿液渾濁、尿色變深等,提示可能存在血尿。

·晨起眼瞼水腫,提示可能存在腎功能減退,導致體內水鈉潴留。

三大高血壓并發癥:以上相關的內容進行了介紹希望對高血壓的治療以及并發真高的防治能夠起到積極的幫助作用。

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