臨床上面風(fēng)濕性心臟病是一種常見病，大多數(shù)都是年齡大的一些人在小時候沒注意，膝關(guān)節(jié)經(jīng)常受涼導(dǎo)致的。要想及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的話必須去做一些檢查項(xiàng)目，那么風(fēng)濕性心臟病需要做什么檢查呢？專家表示最主要的檢查是心臟B超，其次是胸部X線，具體什么檢查接著往下看。

先天性心臟病。非常簡單易行的常規(guī)股動脈觸模即可提示主動脈縮窄的診斷，而且詳細(xì)的體檢資料亦可指導(dǎo)其他輔助檢查的方向。心電圖雖是古老而普及的檢查手段，但仍必須重視，一些先天性心臟病有其特有的改變，如房間隔缺損，約70%-80%出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，室間隔缺損及動脈導(dǎo)管末閉為左心室肥厚，心內(nèi)膜墊缺損有右心室擴(kuò)大伴電軸左偏及。

胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血的分布多少，可提示有先天性心臟病，如肺血增多，心影擴(kuò)大，無青紫，多見于室缺，動脈導(dǎo)管未閉;肺血減少，靴型心，伴青紫，可能有法樂氏四聯(lián)癥等。

目前超聲心動圖及彩色多普勒的應(yīng)用，使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷，而免于導(dǎo)管及選擇性心臟病造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析，亦可造成錯誤診斷。

心臟體檢的注意事項(xiàng)

導(dǎo)管及心臟病造影檢查用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病，或伴嚴(yán)重并發(fā)癥如重度肺動脈高壓等為明確診斷及確定手術(shù)適應(yīng)癥，亦是必不可少的心臟病檢查。

核磁共振、三維成像等技術(shù)亦是目前發(fā)展起來的新的心臟病檢查手段。核磁共振對主動脈縮窄及大動脈疾病的診斷有重要價值。總之，如發(fā)現(xiàn)自己的孩子患了先天性心臟病，或可疑心臟病，在基層醫(yī)院未能得到確切診斷，應(yīng)到心臟病專科醫(yī)院就診。小兒心臟內(nèi)科是專門對兒童及青少年時期先天性及后天性心臟病進(jìn)行診治的專業(yè)，不但可診斷心臟疾患，且可以指導(dǎo)您的治療，包括外科手術(shù)的最佳時間及方法的選擇。

一、檢查

1、X線檢查輕度二尖瓣關(guān)閉不全者，可無明顯異常發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重者左心房和左心室明顯增大，明顯增大的左心房可推移和壓迫食道。肺動脈高壓或右心衰竭時，右心室增大。可見肺靜脈郁血，肺間質(zhì)水腫和KerleyB線。常有二尖瓣葉和瓣環(huán)的鈣化。左心室造影可對二尖瓣返流進(jìn)行定量。

2、心電圖檢查輕度二尖瓣關(guān)閉不全者心電圖可正常。嚴(yán)重者可有左心室肥大和勞損;肺動脈高壓時可出現(xiàn)左，右心室肥大的表現(xiàn)。慢性二尖瓣關(guān)閉不全伴左心房增大者多有心房顫動。竇性心律者P波增寬且呈雙峰形，提示左心房增大。

3、超聲心動圖檢查是檢測和定量二尖瓣返流的最準(zhǔn)確的無創(chuàng)性診斷方法，二維超聲心動圖上可見二尖瓣前后葉反射增強(qiáng)，變厚，瓣口在收縮期關(guān)閉對合不佳;腱索斷裂時，二尖瓣可呈連枷樣改變，在左心室長軸面上可見瓣葉在收縮期呈鵝頸樣鉤向左心房，舒張期呈揮鞭樣漂向左心室。M型超聲可見舒張期二尖瓣前葉EF斜率增大，瓣葉活動幅度增大;左心房擴(kuò)大，收縮期過度擴(kuò)張;左心房擴(kuò)大及室間隔活動過度。多普勒超聲顯示左心房收縮期返流。左心聲學(xué)造影見造影劑在收縮期由左心室返回左心房。

4、放射性核素檢查放射性核素血池顯象示左心房和左心室擴(kuò)大，左心室舒張末期容積增加。肺動脈高壓時，可見肺動脈主干和右心室擴(kuò)大。

5、右心導(dǎo)管檢查右心室，肺動脈及肺毛細(xì)血管壓力增高，肺循環(huán)阻力增大，左心導(dǎo)管檢查左心房壓力增高，壓力曲線v波顯著，而心排血量減低。

風(fēng)濕性心臟病需要做什么檢查，相信大家讀完上文之后都已經(jīng)知道了，希望大家懷疑自己得了風(fēng)濕性心臟病以后能夠及時去醫(yī)院做上面的這些檢查，一個都不能落下。一旦確診自己是得了風(fēng)濕性心臟病的話，必須抓緊時間接受手術(shù)治療，越早越好，不然這將是一個“定時炸彈”。