動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因有哪些？

對(duì)于很多事情，我們都喜歡問個(gè)“為什么”，而這正是因?yàn)檫@么多個(gè)“為什么”才能讓我們懂得去追求和探索。當(dāng)然，對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管不能閉合。也有很多人提出了“為什么”。那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因有哪些？如果您還不清楚，就讓我一一為您詳細(xì)的介紹吧！

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因有二：

1、遺傳是主要的內(nèi)因：在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形，如孕母患風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等，孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。

2、胚胎學(xué)和發(fā)病機(jī)制：胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管從第六主動(dòng)脈鰓弓背部發(fā)育而來，構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷，不含有空氣，且無呼吸活動(dòng)，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的靜脈血，大都不能進(jìn)入肺內(nèi)循環(huán)進(jìn)行氧合。由于肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈，因此進(jìn)入肺動(dòng)脈的大部分血液將經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈而達(dá)胎盤 ，在胚盤內(nèi)與母體血液進(jìn)行代謝交換，然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環(huán)。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因知道了，我們不妨再來了解一下，動(dòng)脈血管閉合應(yīng)該怎么診斷呢？

(一)高位室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣脫垂

當(dāng)高位室間隔缺損較大時(shí)往往伴有主動(dòng)脈瓣脫垂畸形，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，并引起相應(yīng)的體征。臨床上在胸骨左緣聽到雙期雜音，舒張期為潑水樣，不向上傳導(dǎo)，但有時(shí)與連續(xù)性雜音相仿，難以區(qū)分。目前彩色超聲心動(dòng)圖已列人心臟病常規(guī)檢查。在本病可顯示主動(dòng)脈瓣脫垂畸形以及主動(dòng)脈血流反流入左心室，同時(shí)通過室間隔缺損由左心室向右心室和肺動(dòng)脈分流。為進(jìn)一步明確診斷可施行逆行性升主動(dòng)脈和左心室造影，前者可示升主動(dòng)脈造影劑反流入左心室，后者則示左心室造影劑通過室間隔缺損分流人右心室和肺動(dòng)脈。據(jù)此不難作出鑒別診斷。

(二)主動(dòng)脈竇瘤破裂

本病在我國并不罕見。臨床表現(xiàn)與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相似，可聽到性質(zhì)相同的連續(xù)性心雜音，只是部位和傳導(dǎo)方向稍有差異;破人右心室者偏下偏外，向心尖傳導(dǎo);破人右心房者偏向右側(cè)傳導(dǎo)。如彩色多普勒超聲心動(dòng)圖顯示主動(dòng)脈竇畸形以及其向室腔和肺動(dòng)脈或房腔分流即可判明。再加上逆行性升主動(dòng)脈造影更可確立診斷。

(三)冠狀動(dòng)脈瘺

這種冠狀動(dòng)脈畸形并不多見，可聽到與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相同的連續(xù)性雜音伴震顫，但部位較低，且偏向內(nèi)側(cè)。多普勒彩超能顯示動(dòng)脈瘺口所在和其溝通的房室腔。逆行性升主動(dòng)脈造影更能顯示擴(kuò)大的病變冠狀動(dòng)脈主支，或分支走向和瘺口。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因，介紹了那么多。您還滿意嗎？在此，要特別提醒您的是，對(duì)于患兒的不正確的姿勢，希望您能盡快的矯正。這樣對(duì)于您還是孩子都有很好的幫助。才不會(huì)讓孩子一直保持錯(cuò)誤的姿勢，對(duì)他以后生活造成影響。最后，還是希望您的孩子能早日痊愈，讓您安心！