“金刀獎”張誠院長講解“內眥贅皮整形五字江湖”

今天，北京蘇亞眼修復張誠院長先從“延”字說起，內眥贅皮，很多人意識到它是一個相對繃緊的力量，甚至影響到抬眉，有些人在贅皮上做了一個延長的動作，比如直接有人在贅皮上做V-Y即把V變成Y，或者剛才我們提到的一字法實際上也是橫切縱縫，也是達到一個“延”這么一個目的。我們之前要標出一條線，就是閉眼的時候這條水平線我們要標出來，Z的上交點要跟內眥贅皮嵴相交。

延，能不能解決問題呢？既然延長了，對力的大小會有一定的改變，就是贅皮繃緊的力量，或上下瞼運動的位置會有改變，但是沒有完全改變某些情況，比如說遮蓋。

【眼和眶周的理想比例-如圖】

圖片源自眼癡張誠主譯書籍

《眼瞼與眶周整形美容手術圖解》

癡叔要講的另一個字是“不”，就是說既然手術做不好，也不好做，那么我就不做了。這個交點一定就是交在哪就在哪里嗎？不可以的，我們還要調整這個點。因為，松手后我們看到的并不是平直的線，繃平的時候它是平行的，放下來之后就不是平行的線了。

Z的大小，跟力的大小相關，跟結構并不大，做雙眼皮，內眥贅皮是個繞不開的根，怎么辦呢，就是躲。有幾種方法：第一個，從贅皮下方躲，重瞼的內側三分之一可能隱藏在贅皮之下，這樣會形成所謂的圓眼；第二個，贅皮的牽拉力量會反復牽拉，導致重瞼的形變、漂移。下面就是簡單了，打麻藥；第三種，就是往贅皮的上方走，飄過贅皮，這樣形成一個相對較寬的雙眼皮，但是重瞼下方寬大的皮脊，形成的畸形是醫(yī)生、患者都不愿看到的。還有醫(yī)生，不動嵴，瞄準這個東西，下去以后，從重瞼切口盡量往內眥走，去點皮，把下面掏一掏，剪一剪，盡量解決問題。

它出現(xiàn)的問題是，破壞了內眥和上瞼兩部的銜接部位，破壞了力的平衡，導致瘢痕增生非常重，又因為沒有徹底解決贅皮的問題，增加了贅皮其他的力，瘢痕增生非常明顯，也是我們這些醫(yī)生不愿意看到的。

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