羊水吸入綜合征 這是怎么一回事

女人在懷孕的時候也是會出問題的，所以孕婦在懷孕后一定要按照醫生的要求按時進行產檢，那么羊水吸入綜合征是怎么一回事呢？羊水吸入綜合征預防是怎么做的呢？下面大家一起來看看吧！

羊水吸入綜合征

胎兒在宮內或分娩過程中吸入較大量羊水稱大量羊水吸入，又稱羊水吸入綜合征。一般指羊水未被污染，經常會導致呼吸困難，預后效果好。如肺部發生炎性反應稱為羊水吸性肺炎。

任何因素導致胎兒宮內或產時缺氧由于低氧血癥刺激胎兒呼吸中樞，出現喘息樣呼吸，致羊水被吸入呼吸道羊水吸入后很快被肺泡毛細血管吸收，羊水吸入后很快被肺泡毛細血管吸收，羊水中的皮脂和脫落的角化上皮細胞在肺泡內可引起化學性和機械性的刺激而發生彌漫性肺炎，使氣體彌散功能下降。而且異常分娩、宮內窘迫、巨大胎兒等是大量羊水吸入的常見現象。

羊水吸入綜合征的癥狀

1、呼吸窘迫

輕度者：暫時性呼吸困難，可自愈。

較重者：出現呼吸困難和青紫，吸入40%氧氣可維持正常的paO2和paCO2。

嚴重者：可在生后數分鐘內死亡，或生后數小時內出現嚴重呼吸困難和青紫。

部分患兒：開始表現為輕度呼吸窘迫，數小時后因化學性肺炎而病情惡化，需要及時治療。

2、氣道阻塞或半阻塞

急性氣道阻塞：出現喘鳴狀呼吸，青紫，必須立即進行氣管內吸引。

氣道半阻塞：氣體潴留，胸廓前后徑增大，呈桶狀胸。呼吸淺促，呼吸音降低或濕啰音和喘鳴。若出現氣胸，可突然出現紫紺和呼吸困難加重。

3、全身皮膚、指趾甲和臍帶為黃綠色或深綠色

見于宮內暴露于胎糞污染的羊水多于4～6小時的胎兒。

4、部分患兒可并發持續肺動脈高壓。

表現：生后12小時內出現全身青紫和呼吸增快等癥狀，但不伴呼吸暫停和三凹征。

羊水吸入綜合征會影響智力嗎

新生兒吸入綜合征影響智力，新生兒吸入綜合征可發生在出生前，也可發生在出生后。如果胎兒在母親體內缺氧時，胎兒肛門松弛，排出胎糞可污染羊水，而缺氧亦可刺激胎兒在母親體內或產道中即開始出現呼吸運動，吸入綜合征的預防首先是產科醫生在胎兒出生時盡快、徹底地清除呼吸道的羊水或胎糞、產道內的血液。在呼吸道通暢后開始給氧、保暖，同時預防感染，此時應到醫院檢查，排除消化道畸形。

羊水吸入綜合征預防

關鍵是預防胎兒宮內或產時缺氧。孕婦在懷孕的時候要定時檢查，有助于發現這一問題。缺氧時間越長，吸入羊水的可能和吸入羊水的量將越大，并且長時間宮內缺氧還可造成胎兒腦損傷。

1、重視產前檢查，特別是孕中、后期的產檢。

2、通過胎心監護或胎動顯示對胎兒進行監護。

3、產前產時妥善處理胎兒窘迫，盡量避免和減少發生吸入。

羊水與胎糞吸入綜合征的病因

引起羊水與胎糞吸入綜合征的原因有哪些？胎兒缺氧可引起群體反射，排出胎糞，并出現真性呼吸，將胎糞羊水角化細胞一齊吸入，稠厚胎糞多量吸入可致完全性氣管阻塞、肺不張、急性窒息缺氧。稀薄的胎糞羊水或吸入量不多，則可導致部分阻塞，引起亞節段性肺不張、阻塞性肺氣腫，若肺泡破裂可致間質氣腫或氣胸。當氣體沿血管壁和淋巴管擴散到縱隔可引起縱隔氣腫。

胎糞羊水刺激呼吸道粘膜或繼發感染可導致肺炎。進入康復期后，吸入物被吸收或吞噬，嚴重病例形成纖維化，出現肺氣腫等病變。

出生時胎糞污染全身，若胎兒浸在胎糞羊水中4～6小時，指趾甲可染呈黃綠色，10～12小時者臍帶、胎脂、胎盤羊膜均可染呈胎糞色。新生兒呼吸受到嚴重抑制，出現心動過緩、肌張力低及休克。有自主呼吸后可見呼吸急促，漸至呼吸困難、肋間凹陷及呼氣呻吟、皮色發紺。如青紫嚴重，吸氧無好轉者，應考慮合并新生兒持續肺動脈高壓。肺部體征與吸入胎糞多少和厚薄有關。若有氣胸，兩側呼吸動作、呼吸音可以不對稱。

嚴重窒息缺氧時引起心血管適應障礙，右向左分流，巨心伴末梢循環充血不良，偶可出現抽搐。血氣發析顯示pO2降低，pco2升高及pH降低。重癥病例在生后數分鐘至數小時死亡，幸存者病程遷延。

一般病例2天內明顯好轉，10天或更長時間后完全康復，輕型病例可生后數小時后才出現呼吸困難，經X線檢查稍有肺紋理增粗、輕度肺氣腫、膈肌輕度下降。對胎糞吸入較多者兩肺可有密集斑片狀或結節狀浸潤，肺過分膨脹，偶有胸腔少量積液，間質性肺氣腫，縱膈積氣或氣胸。

結語：羊水吸入綜合征對于寶寶的健康是十分不利的，但是羊水吸入綜合征預防我們在生活當中是可以預防的，孕婦在懷孕期間一定要按時產檢，對于羊水吸入綜合征的具體情況大家看了都有所了解了吧！