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新生兒黃疸偏高 嬰兒黃疸嚴重怎么辦

2017-06-25 12:43:20  來源:360常識網   熱度:
導語:現在大部分的嬰兒出生不久就出會現所謂的黃疸的,您知道這是什么引起的嗎?對于新生兒黃疸您知道怎么處理嗎?您知道新生兒黃疸偏高是什么原

現在大部分的嬰兒出生不久就出會現所謂的黃疸的,您知道這是什么引起的嗎?對于新生兒黃疸您知道怎么處理嗎?您知道新生兒黃疸偏高是什么原因導致的嗎?您知道小兒黃疸怎么辦嗎?不知道的話,趕快來學習一下哦。

黃疸偏高的原因

病因

(一)生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點有關,包括膽紅素生成相對較多;肝細胞對膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。

(二)病理性黃疸

1.膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病、維生素E缺乏和低鋅血癥等。

2.肝臟膽紅素代謝障礙

由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶缺乏)、Gilbert綜合征(先天性非溶血性未結合膽紅素增高癥)、Lucey-Driscoll綜合征(家族性暫時性新生兒黃疸)、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下、垂體功能低下、21-三體綜合征等。

3.膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血癥,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞、Dubin-Johnson綜合征(先天性非溶血性結合膽紅素增高癥)等。

新生兒黃膽高怎么辦

喝白開水

每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早的排掉體內的黃疸。如果是母乳喂養還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。

喝葡萄糖

發現新生兒黃疸指數高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。

曬太陽

每天早上十點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。

停止母乳

如果以上方法都不管用,那么就停止喂養母乳兩到三天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養母乳以后,黃疸指數就會下降的。

病理性黃疸高的治療方法

吃藥

到醫院測量黃疸指數,如果還是高,醫生會給開控制黃疸的藥,比如媽咪愛或者茵梔黃一類的。

照藍光

如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已經一兩個月了,黃疸仍然很嚴重,建議到醫院讓醫生診斷,如果是病理性的,就需要在醫生的指教下住院照藍光,就是讓新生兒在保溫箱里照藍光進行治療。

小兒黃疸怎樣治療

一、生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現象,正常新生兒幾乎都有。其特點是:

1、出生后2-3天出現黃疸,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)微帶黃色,尿稍黃,無不適表現,第4-6天黃疸最明顯,足月兒在出生后第10-14天黃疸消退,早產兒可能延至第3-4周消退。

2、血清膽紅素測定值偏高。

產生生理性黃疸的主要原因是新生兒體內產生膽紅素過多,而肝轉化、排泄膽紅素能力差,致使膽紅素堆積于血中而發生黃疸。因系生理現象,一般無需處理,可多飲葡萄糖水,促進利尿,排出膽紅素。有些嚴重的黃疸可并發膽紅素腦病(核黃疸)引起永久性腦損害,所以一旦發現寶寶黃疸有所加重就應及時就醫,以免耽誤病情,遺憾終生。

二、需要區別的病理性黃疸,病理性黃疸由疾病引起。其特點是:

1、黃疸在出生后24小時內出現,或1周后出現,或黃疸消退后又復出現。

2、黃疸持續時間長超過生理性黃疸的時限。

3、黃疸過重,血清膽紅素超過了生理性黃疸的數值。病理性黃疸常見于新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等,一旦發現病理性黃疸,應立即就醫診治,并避免與呼吸道感染病人接觸。

1.注意寶寶大便的顏色

要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。

2.觀察寶寶日常生活

只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。

3.仔細觀察黃疸變化

黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系,是黃色就要注意了。

4.家里光線不要太暗

寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關系,不會有什么影響。如果在醫院時,寶寶黃疸指數超過15mg/dL,醫院會照光,讓膽紅素由于光化的反應,而使結構改變,變成不會傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長才有效)。

回家后繼續要照自然光的原因是,自然光里任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。

5.勤喂母乳

如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。

結語:看了小編上文的介紹,您是不是已經知道新生兒黃疸偏高了呢?您是不是也已經知道小兒黃疸怎么辦了呢?小編希望您可以把今天學到的有關黃疸有什么癥狀的知識分享給您身邊的小伙伴們哦,還等什么,趕快行動。

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