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子宮后壁結節如何治療

2017-05-03 11:54:04  來源:360常識網   熱度:
導語:子宮后壁結節一般指的就是子宮腺肌病,是子宮方面比較常見病。造成子宮腺肌病的病因有很多,比較常見的就是剖宮產、人工流產等形成的后遺癥

子宮后壁結節一般指的就是子宮腺肌病,是子宮方面比較常見病。造成子宮腺肌病的病因有很多,比較常見的就是剖宮產、人工流產等形成的后遺癥。由于子宮后壁結節給患者造成了不小的傷害,很多患者關心這種疾病的治療。那么,子宮后壁結節如何治療?下面咱們就來詳細了解一下吧。

1.藥物治療

(1)對癥治療對于那些癥狀較輕,僅要求緩解痛經癥狀,尤其是近絕經期的患者,可以選擇在痛經時予以非甾體抗炎藥對癥處理。因為異位的子宮內膜在絕經后會逐漸萎縮,所以此類患者在絕經后病痛就會得到解除而不需手術治療。

(2)假絕經療法GnRHa注射可以使體內的激素水平達到絕經的狀態,從而使異位的子宮內膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。

(3)假孕療法部分學者認為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發展的作用,但也有部分學者認為子宮腺肌病異位的子宮內膜大多為基底層的子宮內膜,它們對孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭議。

2.手術治療

包括根治手術和保守手術。根治手術即為子宮切除術,保守手術包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經切除術和骶骨神經切除術等。

(1)子宮切除術用于患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴重,保守治療無效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。

(2)子宮腺肌病病灶切除術適用于有生育要求或年輕的患者。因為子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術后妊娠是一個很困惑的問題。不同學者有不同的方案,目前并沒有一個統一的術式。

3.介入治療

近年來,隨著介入治療技術的不斷進步。選擇性子宮動脈栓塞術也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機制有:①異位子宮內膜壞死,分泌前列腺素減少,緩解痛經;②栓塞后子宮體變軟,體積和宮腔內膜面積縮小,減少月經量;③子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮,阻斷引起內膜異位的微小通道,降低復發率;④局部雌激素水平和受體數量下降;⑤在位內膜側支循環的建立,可由基底層逐漸移行生長恢復功能。

上面就是對子宮后壁結節治療情況的介紹,希望對患者的認識有幫助。子宮后壁結節的情況是比較復雜的,不同患者的情況不一樣,所以在發現這種疾病的時候,最好是到正規的醫院進行診斷,確定最佳的治療措施,這樣才能避免產生更大的傷害。

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