子宮后壁結(jié)節(jié)如何治療

子宮后壁結(jié)節(jié)一般指的就是子宮腺肌病，是子宮方面比較常見病。造成子宮腺肌病的病因有很多，比較常見的就是剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等形成的后遺癥。由于子宮后壁結(jié)節(jié)給患者造成了不小的傷害，很多患者關(guān)心這種疾病的治療。那么，子宮后壁結(jié)節(jié)如何治療？下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。

1.藥物治療

(1)對癥治療對于那些癥狀較輕，僅要求緩解痛經(jīng)癥狀，尤其是近絕經(jīng)期的患者，可以選擇在痛經(jīng)時予以非甾體抗炎藥對癥處理。因為異位的子宮內(nèi)膜在絕經(jīng)后會逐漸萎縮，所以此類患者在絕經(jīng)后病痛就會得到解除而不需手術(shù)治療。

(2)假絕經(jīng)療法GnRHa注射可以使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài)，從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。

(3)假孕療法部分學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用，但也有部分學(xué)者認(rèn)為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜，它們對孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭議。

2.手術(shù)治療

包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù)，保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。

(1)子宮切除術(shù)用于患者無生育要求，且病變廣泛，癥狀嚴(yán)重，保守治療無效。而且，為避免殘留病灶，以全子宮切除為首選，一般不主張部分子宮切除。

(2)子宮腺肌病病灶切除術(shù)適用于有生育要求或年輕的患者。因為子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清，因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個很困惑的問題。不同學(xué)者有不同的方案，目前并沒有一個統(tǒng)一的術(shù)式。

3.介入治療

近年來，隨著介入治療技術(shù)的不斷進(jìn)步。選擇性子宮動脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機(jī)制有：①異位子宮內(nèi)膜壞死，分泌前列腺素減少，緩解痛經(jīng);②栓塞后子宮體變軟，體積和宮腔內(nèi)膜面積縮小，減少月經(jīng)量;③子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮，阻斷引起內(nèi)膜異位的微小通道，降低復(fù)發(fā)率;④局部雌激素水平和受體數(shù)量下降;⑤在位內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立，可由基底層逐漸移行生長恢復(fù)功能。

上面就是對子宮后壁結(jié)節(jié)治療情況的介紹，希望對患者的認(rèn)識有幫助。子宮后壁結(jié)節(jié)的情況是比較復(fù)雜的，不同患者的情況不一樣，所以在發(fā)現(xiàn)這種疾病的時候，最好是到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷，確定最佳的治療措施，這樣才能避免產(chǎn)生更大的傷害。