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兒童急性血小板減少性紫癜

2017-04-04 17:18:59  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:兒童的身體健康是父母最為關(guān)系的一個問題,兒童一旦出現(xiàn)這樣那樣的疾病父母都非常的擔(dān)憂,所以家長在日常生活中不妨多學(xué)習(xí)一些兒童常見疾病

兒童的身體健康是父母最為關(guān)系的一個問題,兒童一旦出現(xiàn)這樣那樣的疾病父母都非常的擔(dān)憂,所以家長在日常生活中不妨多學(xué)習(xí)一些兒童常見疾病的知識,這樣一旦孩子出現(xiàn)問題,我們就不會手足無措,知道應(yīng)該如何處理才好,有一些兒童容易出現(xiàn)急性血小板減少性紫癜的癥狀,那么兒童急性血小板減少性紫癜應(yīng)該如何處理。

兒童急性血小板減少性紫癜是血液科的常見病,因其起病突然,皮膚出血點、瘀斑、鼻腔出血、牙齦滲血等出血表現(xiàn)突出,家長恐慌、著急,面對急切為孩子求治的家長,一些醫(yī)師便將大劑量糖皮質(zhì)激素、大劑量丙種球蛋白、環(huán)孢菌素A,甚至長春新堿、環(huán)磷酰胺等都給病人用上,想盡快穩(wěn)定病情、緩解病情。

孩子家長的心情可以理解,一些醫(yī)生的初衷也是好的。但是,任何一種疾病都有其自身的規(guī)律,急性血小板減少性紫癜也不例外。一些生物因素(如病毒感染、細(xì)菌感染等)、化學(xué)因素(如某些藥物、苯)等作用于機體,導(dǎo)致機體免疫功能紊亂,產(chǎn)生抗自身血小板抗體或其他破壞血小板的機制,使血小板迅速被破壞,血液循環(huán)中血小板減少,正常止血功能遭到破壞,容易發(fā)生出血、出血不易止住。機體面對外界某些因素的打擊,出現(xiàn)一時的免疫功能紊亂,是機體應(yīng)激反應(yīng)的結(jié)果。病例觀察表明,兒童急性血小板減少性紫癜初起時給與適當(dāng)?shù)膶ΠY處理,嚴(yán)密觀察,4~12周后,80%的兒童能自愈,也就是說機體自身或在藥物適當(dāng)干預(yù)下,經(jīng)過一定的時間,能夠由應(yīng)激狀態(tài)恢復(fù)正常。大劑量的糖皮質(zhì)激素、大劑量丙種球蛋白的應(yīng)用能使血小板破壞減少,血小板迅速提升,但這并不是機體免疫功能恢復(fù)正常的結(jié)果,而是機體整個免疫系統(tǒng)被抑制的結(jié)果。當(dāng)這些藥的藥理作用消失后,機體的免疫功能并未恢復(fù)正常,仍然會出現(xiàn)破壞自身血小板,血小板還會降下來。環(huán)孢菌素A、長春新堿、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑的作用也大致如此。糖皮質(zhì)激素、大劑量丙種球蛋白、環(huán)孢菌素A、長春新堿、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,或抑制B淋巴細(xì)胞,或抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞功能,或抑制T細(xì)胞功能,大劑量的、長療程的應(yīng)用于免疫系統(tǒng)及其他器官功能尚未發(fā)育成熟的兒童身上,其產(chǎn)生的遠(yuǎn)期影響是很難預(yù)料的。

人體的免疫系統(tǒng)是非常復(fù)雜的。細(xì)胞免疫與體液免疫的關(guān)系、免疫細(xì)胞亞群之間的關(guān)系,機體如何調(diào)節(jié)各種免疫功能、各免疫細(xì)胞亞群之間的平衡,目前還不是很清楚,更何況兒童的免疫系統(tǒng)的發(fā)育尚未完全成熟,免疫功能還在完善階段。顯然,在這樣一個階段,給以強烈的或長期的免疫抑制治療是不合適的,這樣雖然可抑制異常的免疫,但對正常免疫的抑制也是不容忽視的。很難想象機體會在免疫抑制下協(xié)調(diào)細(xì)胞免疫與體液免疫、免疫細(xì)胞亞群之間的關(guān)系,并達(dá)到正常的平衡狀態(tài)。對兒童急性血小板減少性紫癜大劑量或長療程的免疫抑制治療應(yīng)慎之又慎,對待這樣一個大部分能自愈的疾病不宜治療過度。

在上面的文章里面我們介紹了什么是兒童急性血小板減少性紫癜,我們知道急性血小板減少性紫癜是屬于血液疾病里面的一種,上文分析了兒童急性血小板減少性紫癜的病因以及治療的方法。

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