高齡生育女性必須要知的5件事

近幾年，高齡生育的女性逐漸增多。在我接診的門診病人中，每天約有1／4的患者年齡在37歲以上。從生殖醫學角度來說，女性年齡大于35歲卵巢儲備開始迅速減少，生育能力呈指數型下降。這一過程在進入37歲以后更為明顯。所以，我們把這一年齡作為一個坎，這時即便求助輔助生殖技術也會遇到諸多困難。

高齡生育，各有各的原因。多為以下幾種情況：

適孕年齡時，因為學業，事業，婚變，健康，觀念超前等因素錯失良機。不知生兒育女應適時而為。

趕上國家生育政策松動，規避處罰風險，獲得在生育機會時，已近或已是高齡。

失獨已高齡，或高齡失獨。

不管原因如何，這部分女性都有一個共同的心理特點：即亟不可待，只爭朝夕。大多處在一個憂郁，焦慮，恐懼的負性情緒中。針對這部分患者我常說的一句話是“順其自然，為所當為”。這也是我常常對自己說的一句話。

順其自然，就是任何事情按照客觀規律的發展去做；為所當為，是你應該做你能做的事情。不能無為而為，也就是說做不成的事情不要刻意去做。這也是心理治療方法中的森田療法的精髓所在。

理論上，生育權是每位女性的基本權利，高齡女性同樣享有法律上賦予其的基本生育權。實際上，高齡女性的助孕問題已成為令中國許多輔助生殖機構與患者本人十分頭痛的社會問題。高齡患者遭遇不孕尋求幫助時，會遭受更多的拒絕和打擊。這時的拒絕和打擊與我們生殖中心的聲譽無關。平心而論，我認為大多數中心并不是因為影響成功率而拒收高齡患者。高齡意味著低成功率、高并發癥和高風險，還有高付出－－－精神方面和經濟方面。畢竟這不是“堅持就能勝利”“有一線希望也要爭取”的事情。醫生有告知的義務，患者有充分知情的權利。在充分知情的前提下，如仍決定接受助孕技術，醫生會會與患者共同積極面對，共同做好當下。

當然，并不是所有的高齡婦女，都有生育困難。高齡生育并不一定是你的錯，但需要你付出努力。

以下是高齡生育婦女必須記住的5件事。

1、體格檢查。備孕夫婦應進行孕前的健康體檢。在一般種綜合性醫院里，這項查體可在體檢中心和婦產科門診進行。在我院為了患者方便，設計了菜單式化驗檢查表，針對性選擇檢查項目，提供一站式服務。對于高齡婦女更應進行相應體檢。

2、調整心理狀態：生育二胎的夫婦尤其是大齡、高齡夫婦，一旦決定懷孕，往往處在一種高度緊張的狀態中。對月經，對排卵，對內膜，對輸卵管給予高度重視，過度焦慮。這種心態往往導致欲速不達。嚴重的心理壓力還可影響內分泌、性功能，導致月經不規律，性生活不滿意。我給出的建議是“順其自然，為所當為”。

3、提前介入檢查。生育二胎的夫婦至少有一次生育史，有人還有流產、宮外孕，剖宮產的病史。這些情況都可能對再次生育有影響。在解除避孕措施正常性生活一年，如仍不懷孕，應盡快去醫院進行檢查。對于高齡女性，更應提前介入檢查，以便盡早發現問題，積極進行治療。

4、積極治療。這點對于高齡夫婦尤為重要。對于不孕夫婦的治療措施除了綜合患者既往生育史、手術史、輸卵管病變程 度、丈夫精液情況、是否合并其他不孕因素等條件制定治療方案外，患者年齡、卵巢儲備功能更為重要。同樣的不孕因素，不同的年齡，醫生給出的治療方案不同，治療時機也不同。這也叫做個體化治療。當然，經濟、醫療保險等在選擇時也應考慮在內。

5、學會堅持，懂得放棄。不孕癥的治療有時像炒股，尤其是接受輔助生殖技術的患者。治孩子這檔事要學會堅持，懂得放棄。

在有條件治療（身體條件，經濟條件，心理條件）時，學會堅持。在沒有條件治療（身體條件，經濟條件，心理條件）時，學會放棄。對于那些沒有條件治療的患者，放棄未嘗不是一種積極的態度。選擇另外一種方式當媽媽，生活同樣精彩。