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多囊卵巢綜合征之關(guān)于促排卵

2016-01-17 11:24:47  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:口服藥是醫(yī)生的最愛,因?yàn)樽钚〉乃幜?,口服方便,再加上反?yīng)良好,很少發(fā)生卵巢過激。所以最常用的口服藥克羅米酚,依然是PCOS促排卵的首選藥物。

一、PCOS超重或肥胖的患者,減肥是第一步驟。

低熱量飲食,輔以規(guī)律的體育鍛煉,減輕體重的5%-10%,部分患者可恢復(fù)規(guī)律周期。

必要時(shí)服用雙胍類藥物,調(diào)節(jié)胰島素、糖類代謝。

二、高T臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室陽性的患者,降T和調(diào)周期是第一步驟。

達(dá)英-35是最常用的藥物,因?yàn)楸旧硎且粋€(gè)口服避孕藥,所以病人的第一反應(yīng)往往是,我是來看不孕癥的,怎么給我避孕藥了,會(huì)因此解釋很多,但它確實(shí)是很好的一個(gè)治療多囊卵巢綜合征的藥物。一般經(jīng)過3-6周期的用藥,再進(jìn)入促排卵周期會(huì)事半功倍。

三、最常用的促排卵藥物:

口服藥是醫(yī)生的最愛,因?yàn)樽钚〉乃幜浚诜奖?,再加上反?yīng)良好,很少發(fā)生卵巢過激。所以最常用的口服藥克羅米酚,依然是PCOS促排卵的首選藥物。當(dāng)然它的缺點(diǎn)也限制了用藥的妊娠率:宮頸粘液差,子宮內(nèi)膜發(fā)育差。

來曲唑是近年應(yīng)用比較廣的促排卵藥物,促排卵效果好,單卵泡率高,不影響子宮內(nèi)膜。

有一部分人單用口服藥物促排卵無效的話,可以加用肌肉注射類藥物,如尿促性素(HMG),尿促卵泡素(FSH),主要注意的是在促卵泡長的同時(shí)避免過度刺激和多胎妊娠的發(fā)生。

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