前列腺炎是男性不育的禍首嗎？
前列腺炎是青壯年男性的常見病，主要以排尿和疼痛癥狀為主，導致患者的生活質量下降。而那些婚后想要孩子的夫妻最關心、擔憂的一個問題就是：前列腺炎是否影響生育？筆者通過查閱大量的國內、外相關文獻并結合自己長期的臨床實踐認為前列腺炎不是男性不育的禍首。
男性不育癥的病因多種多樣，涉及到遺傳性疾病、生殖道感染和免疫性因素等。目前，僅小部分男性不育能查出明確的病因，而60～75％的病人找不到與男性不育有關的致病因素（原發性不育）。但到目前為止，沒有足夠的證據證明前列腺炎會導致不育。我們在臨床上也確實發現許多反復發作多年的慢性前列腺炎患者家里照樣添龍生鳳。
有些病原體引起的男性附屬性腺系統（前列腺、附睪等）感染會對生育力有影響，但絕大多數慢性前列腺炎并沒有細菌等病原體感染，也無精道的炎癥，因而不會影響精液的質量（精子密度、精子活動力及精子形態等）。慢性前列腺炎經過正規系統的藥物治療后完全可以得到控制，即使前列腺液（前列腺液是精液的重要組成部分，大約占后者的1／3）中的有害成分干擾精子質量，影響生育，也是短暫（數周－數月）、輕微并可以恢復的。而且精子只是在射出后的短暫時間內與前列腺液接觸，高度成熟的精子也能抵御一般的炎性環境而保持受精能力。
現在，沒有任何依據能說明前列腺炎是傳染病（尿道炎等），并且臨床觀察也未發現男方患前列腺炎影響女方生殖系統的功能和生育。
同時還有一個值得注意的問題，就是某些醫療機構的醫生將多數不相關的疾病（不育癥、性功能障礙等）和表現（精液不液化，少、弱、畸形精子癥等），冠以“前列腺炎”，并進行“狂轟亂炸”式的盲目治療，既增加了患者的經濟和心理負擔，也延誤了原發疾病（不育癥等）的治療時機。
現在臨床上泌尿男科大夫判斷前列腺炎是否影響了生育能力，主要看以下兩方面情況：
1、是否有前列腺炎（癥狀＋前列腺常規檢查白細胞超標）；
2、精液中白細胞是否超標，必要時可做精液細菌培養。如果考慮前列腺炎可能影響了生育能力，可以先治療前列腺炎，觀察炎癥控制后精液質量的改善和生育力的提高。
總而言之，不能把前列腺炎和男性不育劃等號，患前列腺炎的青年大可不必過分擔心，悲觀失望，背上沉重的思想包袱，這些人照樣可以結婚，并有跟正常人一樣的生育機會。
