西門慶怎樣死的：西門慶，是由宋代蘭陵笑笑生中國古今第一奇書《金瓶梅》中的主人公，書中他是一個新興販子的典范，西門慶是一個混混、惡霸、權(quán)要、淫棍，同時又是一個奪目的販子。而在小說《水滸傳》中，他倒是一個敗落富翁，開藥鋪為生，并且為人刁滑，貪淫好色，曉得疏通關(guān)系，是個典范的爆發(fā)戶和地頭蛇。接上來就由小編來探討下西門慶是怎樣死的。

閱讀過《水滸傳》和《金瓶梅》這兩部涉及到西門慶的古典文學(xué)作品，僅就《水滸傳》和《金瓶梅》對于西門慶之死的處理而言，二者當(dāng)然各有不同，但有一點(diǎn)卻是極為同等的，那即是西門慶畢竟“不得好死”地死去了。在施耐庵所著《水滸傳》中，西門慶是死于俠義英雄武松的刀下，命喪獅子樓。而在蘭陵笑笑生所著的《金瓶梅》中，西門慶卻是在正與潘金蓮共赴云雨之時，“昏迷去，四肢不收”，后來方醒;次日清早“起來梳頭，忽然一陣眩暈，望前一頭搶將去”，由此得病，日漸加重，末端畢竟嗚呼哀哉。西門慶當(dāng)然不是在與潘金蓮共赴云雨時當(dāng)場死亡，但這種狀況亦可歸為性猝死，俗名登時風(fēng)，其實(shí)是出血性中風(fēng)的一種。今世醫(yī)學(xué)上指男女在性交時，因為活動過度激烈，導(dǎo)致男方發(fā)生昏迷甚至突然死亡。西門慶之死的根柢原因在于縱欲過度，精室虛虧。死前曾找過三個醫(yī)生診治，從這三個醫(yī)生的診斷來看，西門慶所患的病的癥狀便是現(xiàn)在所說火線腺疾病。所謂癃閉，即是火線腺疾病的當(dāng)代說法。火線腺疾病的難治看來在明代已成為共識。

一般人對于西門慶之死有個印象，覺得他是縱欲過度死的。這個說法有待考證。西門慶發(fā)病在和潘金蓮云雨之時，先看這個場面：

初時還是**，往后盡是血水出來，再無個收救，西門慶已昏迷去，四肢不收。婦人也慌了，急取紅棗與他吃下去。精盡繼之以血，血盡出其冷氣而已，良久方止……

這之后，西門慶的狀況就開始不好了。依照《金瓶梅》中任醫(yī)官的診斷，他認(rèn)為這是“脫陽”之癥。中醫(yī)所謂“脫陽”指的是：男子因**陽氣嚴(yán)重耗失，造成虛脫傾向。這聽起來還是有點(diǎn)玄，我們換成西醫(yī)的說法，應(yīng)該是：性興奮超過限度，引發(fā)心跳和呼吸驟然受到抑制，導(dǎo)致腦缺氧和腦貧血，使交感神經(jīng)失去控制，最后喪失意識而死。“脫陽”——差不多就是一般人對西門慶死因的普遍印象。

不過光是這個理由，并不足以解釋西門慶之后出現(xiàn)的許多癥狀，我們來看：

西門慶只望一兩日好些出來，誰知過了一夜，到次日內(nèi)邊虛陽腫脹，不便遞發(fā)出紅瘰(音裸，皮膚發(fā)生紅色核塊)來，連腎囊(陰囊)都腫的明滴溜如茄子大，但溺尿，尿管中猶如刀子犁的一般，溺一遭，疼一遭……

脫陽顯然不會出現(xiàn)這些下部的癥候。我們似乎有再繼續(xù)追究下去的必要。

下一個提出診斷的是另一個醫(yī)生何春泉。他認(rèn)為西門慶得的是“癃閉便毒。”

所謂“癃閉”指的是小便不通利，“便毒”則是性病的意思。翻譯起來，這個診斷的意思是：“一種導(dǎo)致泌尿道感染、阻塞的性病。”這個診斷盡管比“脫陽”高明了些，不過在我看來，還是有問題的。

在過去，癃常被指的是淋病。淋病固然會造成尿道炎這些小便疼痛、不通暢的問題，但淋病卻是不會出現(xiàn)“紅瘰(紅色皮膚腫塊)”的。更何況，隔天深夜，“那不便處腎囊破了，流了一攤血。**上又生出疳瘡來，留黃水不止。”又是疳瘡、又是紅色皮膚腫塊的，這樣的表現(xiàn)不像淋病，而更接近“楊梅瘡”(“楊梅瘡”聽起來像是個怪病，但提到他的西醫(yī)病名，那可就家喻戶曉了—梅毒syphilis)。

先來看中醫(yī)對“楊梅瘡”的說法：楊梅瘡，因為瘡的外形像楊梅而得名。本病因為在某時期有皮疹，因此又有梅瘡、疳瘡、廣瘡、便毒、橫玄和楊梅結(jié)毒的稱號……或先發(fā)下疳，或先患魚口，然后始生此瘡，先從下部見之，漸至遍身，大而且硬，濕而后爛，筋骨多疼，小便澀淋，此癥最重。

西門慶身上的癥狀和楊梅瘡的描述是一致的。

從西醫(yī)的觀點(diǎn)來分析的話，西門慶**冒出的紅瘰如果是下疳的話，他得到的應(yīng)是第一期梅毒感染才對。一般來說，在正常情況下，人體是有能力壓抑第一期的梅毒螺旋菌。通常第一期梅毒的病灶會自然愈合，但菌體會繼續(xù)潛伏在人體內(nèi)，伺機(jī)進(jìn)展到更慢性的第二期、甚至是之后潛伏性或慢性的第三期梅毒。

也許有人要問，這么明顯的疾病，為什么整個清河地區(qū)的醫(yī)生沒人能作出正確的診斷呢？

這個問題牽涉到梅毒的流行病學(xué)。

根據(jù)學(xué)者的研究，梅毒這個疾病最早出現(xiàn)于美洲，是1492年哥倫布登陸美洲之后，水手們把梅毒帶回歐洲。水手轉(zhuǎn)戰(zhàn)各地港口的妓女，很快傳開來。到了公元1499年，梅毒已經(jīng)橫掃整個歐洲。

至于中國，最早的梅毒紀(jì)錄則記載在1545年。

“弘治末年(明孝宗，1505)，民間患惡瘡，自廣東人始。吳人不識，呼為廣瘡，又以其形，謂之楊梅瘡。”(俞辨《續(xù)醫(yī)說》)。李時珍在《本草綱目》(1588年)也記載了差不多的觀察：“近世弘治、正德(1506-1522)間因楊梅瘡盛行……”

換句話，十六世紀(jì)是中國人首次遭遇梅毒，對梅毒完全一知半解的黑暗時代。依據(jù)吳唅先生所考據(jù)《金瓶梅》的成書時間(1582-1602年)，就正好處在這段時間里。我們從小說里群醫(yī)對“梅毒”束手無策的情節(jié)，完全可以感受到彷徨無助的氛圍，一點(diǎn)也不亞于今日的艾滋病。

事實(shí)上，梅毒從16世紀(jì)初傳入中國，直到17世紀(jì)，在陳司成出版的《霉瘡秘錄》(1636年)中，才有比較系統(tǒng)的專論。

盡管如此，那還只是對于這個疾病的發(fā)病過程的描述，徹底根治方法還要再等三百年后，盤尼西林被發(fā)現(xiàn)之后才會出現(xiàn)。

盡管我們無法用21世紀(jì)的醫(yī)療來治療在16世紀(jì)的西門慶，但用今日的醫(yī)學(xué)知識來看待西門慶的發(fā)病以及死亡過程，我們卻不難發(fā)現(xiàn)一些有趣的觀點(diǎn)：

第一期梅毒通常是不足以致命的。可是壞就壞在當(dāng)時不知道那是什么病，加上西門慶自己沒警覺，因此元月初六病發(fā)后，西門慶仍然淫欲不斷，勞累過度的結(jié)果，導(dǎo)致了身體免疫功能降低，梅毒螺旋菌繁殖，等拖到人病倒時已經(jīng)是十四日了。病倒也就罷了，來的醫(yī)生還診斷不出真正的問題。不但沒診斷，藥還亂開一通，加上這段時間潘金蓮還和他繼續(xù)床事，引發(fā)了進(jìn)一步泌尿道合并感染，造成了后來的敗血性休克、多重器官衰竭。難怪最后搞得連命都保不住。

再來，以今日的醫(yī)療知識，另外一件值得(也有能力)追究的事情是：是誰把梅毒傳染給西門慶？

梅毒螺旋菌在進(jìn)入人體之后，通常會有三四周左右的潛伏期。以西門慶正月初六開始提到人不舒服的時間來計算的話，他感染梅毒的時間應(yīng)該是在12月上旬到中旬之間。

回頭翻《金瓶梅》，找出12月上旬到中旬和西門慶發(fā)生關(guān)系的女人(這不困難，《金瓶梅》對于西門慶的性生活向來記載得非常詳細(xì))。我們會發(fā)現(xiàn)，除去潘金蓮與孫雪娥不算(書上從頭到尾沒有任何關(guān)于她們這方面疾病的描寫)，只剩下兩個女人：

一個是伙計賁四的老婆賁四嫂，另一個則是妓女鄭愛月。

書上說這個賁四嫂“原是妮子(奶媽)出身，與賁四私通，被拐出來。占為妻子。什么不知道”。從這個角度看，賁四嫂是擁有多重***的女人，當(dāng)然是可能的候選人之一。然而賁四嫂和西門慶的貼身奴才玳安一直有私通的關(guān)系，如果她有梅毒的話，玳安應(yīng)該也會得到梅毒才對。然而在往后的故事里，我們并沒有看到這樣的記載，因此賁四嫂傳染給西門慶的可能性不大。

因此，那個時間點(diǎn)和西門慶有性接觸的女人只剩下妓女鄭愛月了。

(仔細(xì)一點(diǎn)的讀者也許會問，去年8月初，以及11月初，西門慶都找過鄭愛月，那時候為什么沒有感染？直到12月這次才感染？事實(shí)上，根據(jù)文獻(xiàn)的統(tǒng)計，與早期梅毒感染者一次接觸，被感染的機(jī)會大約是1/3。那時候，可能是鄭愛月身上已經(jīng)有了梅毒，但西門慶還沒有被感染。另一個可能是8月初、11月初時，鄭愛月也還沒感染梅毒。她身上的梅毒也是11月到12月之間，被客人感染的。)

清河(臨清)是個位于運(yùn)河旁，充滿了南來北往生意人的商業(yè)城市。商業(yè)經(jīng)濟(jì)昌盛的結(jié)果，梅毒螺旋菌也跟著流通。鄭愛月以清河地區(qū)王牌名妓的身份，正好首當(dāng)其沖。因此，我們說是她把梅毒感染給西門慶，用流行病學(xué)的觀點(diǎn)來看，應(yīng)該是合理的推論才對。

可惜當(dāng)時沒有這些關(guān)于梅毒的醫(yī)療常識，吳月娘才會只憑著西門慶的行蹤，就把責(zé)任推到王六兒、林太太身上(盡管她們也應(yīng)負(fù)起一部分的責(zé)任)，真正捅了西門慶最致命一刀的鄭愛月反而逍遙法外。更諷刺的是，西門慶病重時鄭愛月來探病，吳月娘還款待酒饌，感謝地賞了她五錢銀子。

西門慶之死，固然是《金瓶梅》最重要的轉(zhuǎn)折關(guān)鍵，但這樣的故事，卻也見證了明朝中葉，梅毒在中國內(nèi)地早期的流行與發(fā)展。盡管作者沒有記載在往后的《金瓶梅》里，但作為讀者的我們卻一點(diǎn)也不難想象，在鄭愛月與西門慶之后，梅毒應(yīng)該很快會在清河地區(qū)流行起來才對