隨著體外震波碎石技術的成熟，體外震波治療已成為治療泌尿系結石患者的常規首選方法。為更好地服務患者，蘇州同濟醫院于2019年底引進了國內先進的慧康HK.ESWL-109型體外沖擊波碎石機，聯合HK.VT-300新一代排石床，進行碎石、排石一體化治療。

泌尿系結石非手術治療有了“新武器”

泌尿系結石是泌尿外科常見的疾病之一。我國是世界三大結石高發地區之一。結石的存在易造成泌尿系的梗阻以及繼發感染等，如果延誤治療或者處理不當，會引起泌尿系疼痛不適，嚴重影響日常生活;同時損壞腎功能引起尿毒癥，導致泌尿系感染、尿源性膿毒血癥等等，嚴重甚至危及生命。

體外沖擊波碎石機是通過體外碎石機產生沖擊波，由機器聚焦后對準結石，經過多次釋放能量而擊碎體內的結石，使之隨尿液排出體外。

蘇州同濟醫院結石科引進的HK.ESWL-109型體外沖擊波碎石機，是先進的獨懸臂沖擊波源，上、下雙定位機器，是體外沖擊波碎石的一次革新。主治腎結石、輸尿管結石、膀胱結石，具有聚焦精準迅速、并發癥少、治療時間短、組織損傷小、碎石效果好、排石迅速、身體恢復快等優點。

▲ 慧康ESWL-109型體外沖擊波碎石機

雙定位體外沖擊波碎石機優勢

1.全方位碎石：旋臂沖擊波源，可在治療床多角度碎石，病人不用俯臥，感覺舒適，使用方便。

2.旋臂上的沖擊波源，可以任意角擺動，對選擇體位和使用B超定位十分方便。

3.采用B超定位，配合環沖擊波源定位裝置和獨有的電子自動測距系統，定位準確快捷。

4.低能量碎石技術，性能優良的沖擊波源，碎石效果好，損傷輕微。

5.配置獨立的移動式多功能電動手術床。

6.活動式的床邊操作盒，根據病人的體位隨意掛放，十分方便。

碎排一體化治療，排石床發揮大作用

排石床，也稱作體外物理振動排石機，是一種無創傷的綠色自然療法。由傳統的被動排石變為主動排石，有助于結石安全、快速、有效地排出，降低殘石引起的潛在風險，減輕了患者的痛苦。

為幫助患者排石，蘇州同濟醫院引進慧康VT-300新一代排石床，針對傳統排石方法效果不理想、配合體外沖擊波碎石術后排石、輔助腔內碎石術后排石、對≤6mm的原發結石直接使用。

具有無創、快速見石、多體位治療、高能排石源、影像追蹤等特點。變頻振動及多體位變換的物理手段加速結石排出，體外治療無需侵入式治療，對腎臟輸尿管無損傷。通過臨床數據顯示使用排石床患者的排凈率為不使用排石床患者的排凈率的2倍以上。

體外沖擊波碎石的適應癥：

90%以上的泌尿系統結石可以采用體外沖擊波碎石術進行治療：

1、腎結石：直徑小于或等于2厘米的腎盂結石體外沖擊波碎石為較佳選擇。2-3厘米的結石一般仍為首選，但往往需要多次碎石。

2、輸尿管結石：輸尿管各段結石均可行體外沖擊波碎石術進行治療。但那些在輸尿管內停留時間較長或結構致密及邊緣毛刺的結石治療效果較差。體積較大如直經2厘米以上或經多次碎石治療后效果不理想的結石，可改用輸尿管鏡碎石方法治療。

體外沖擊波碎石禁忌癥：

體外沖擊波碎石治療的禁忌癥主要包括：嚴重心血管疾患、腎功能不全、妊娠期、凝血機制異常、戴有心臟起博器、結石遠端尿路器質性梗阻、尿路感染活動期、巨大復雜結石、嚴重腎積水腎臟皮質萎縮。

體外沖擊波碎石術前準備：

術前應完善相關檢查，如B超、X線、血、尿常規檢查，膀胱結石與輸尿管下段結石需憋尿，膽囊結石需空腹準備。

體外沖擊波碎石術后注意事項：

泌尿系統結石碎石后應多飲水，增加尿量，多運動，腎結石需配合采取一定的體位排石，亦可配合應用排石藥物以利結石排出。

排石過程中可能會出現結石堵塞輸尿管造成疼痛等癥狀，應及時與經治醫生聯系，以便妥善處理。

3、定期復查，監測結石排出情況，對療效不良者及時進行處理，如增加輔助治療或改行輸尿管鏡治療。

醫生介紹

吳洪軍，蘇州同濟醫院結石科門診主任，主治醫師，從事泌尿系結石臨床治療工作20余年，能夠熟練掌握X光及超聲雙定位碎石治療技術，能夠根據患者病情為其選擇合適的治療方式，并制定個性化的治療方案，獨立完成碎石病例數千例，對結石病的診治及預防積累了豐富的臨床經驗。

結石科簡介

蘇州同濟醫院結石科是我院重點學科之一，與蘇大附一院、蘇州市立醫院建立長期業務合作關系，不斷提升科室技術水平。獨立熟練開展輸尿管鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡下取石術及傳統的開放手術，涵蓋整個泌尿系統。

科室堅持“中西醫并重”,開展碎石排石雙管齊下，能夠針對患者不同部位、不同大小、不同性質的結石，提供個體化的微創治療方案，多位一體綜合治療結石病。同時，在溶石排石以及預防結石再生，也有一定的優勢。創新“碎石、溶石、排石、取石、防石”五法并舉治療結石，贏得了患者口碑，打響了科室的品牌。