腔鏡闌尾炎有什么樣的手術(shù)方法？

腹腔鏡對(duì)人的損傷非常的小但是有很多朋友都說(shuō)沒(méi)有必要，所以的話現(xiàn)在我們就來(lái)幫大家解決了解一下這樣的一個(gè)問(wèn)題，在手術(shù)縣級(jí)醫(yī)院的大夫到底是否能做這個(gè)手術(shù)呢？闌尾炎手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間又需要有多久？工作中的朋友在平時(shí)的時(shí)候應(yīng)該向老板提出多少時(shí)間的休假？腔鏡闌尾嚴(yán)手術(shù)到底是一種什么樣的手術(shù)？

單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法，慢性闌尾炎通腑闌尾方保守治療，多數(shù)病人可治愈，但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā)，所以急性闌尾炎一旦診斷明確，仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血，闌尾炎癥發(fā)展更快，所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。診斷不明者，若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯，也應(yīng)開(kāi)腹檢查，以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn)，則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變。病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周圍膿腫，應(yīng)先行非手術(shù)治療，膿腫吸收后，過(guò)3個(gè)月或半年再切除闌尾。

絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)(appendecto-my)。早期手術(shù)系指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時(shí)就手術(shù)切除，此時(shí)手術(shù)操作較簡(jiǎn)易，術(shù)后并發(fā)癥少。如化膿壞疽或穿孔后再手術(shù)，不但操作困難且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)明顯增加。術(shù)前即應(yīng)用抗生素，有助于防止術(shù)后感染的發(fā)生。

(1)不同臨床類型急性闌尾炎的手術(shù)方法選擇亦不相同。

1)急性單純性闌尾炎：行闌尾切除術(shù)，切口一期縫合。有條件的單位，也可采用經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

2)急性化膿性或壞疽性闌尾炎：行闌尾切除術(shù)。腹腔如有膿液，應(yīng)仔細(xì)清除，用濕紗布蘸凈膿液后關(guān)腹。注意保護(hù)切口，一期縫合。

3)穿孔性闌尾炎：宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口，利于術(shù)中探查和確診，切除闌尾，清除腹腔膿液或沖洗腹腔，根據(jù)情況放置腹腔引流。術(shù)中注意保護(hù)切口，沖洗切口，一期縫合。術(shù)后注意觀察切口，有感染時(shí)及時(shí)引流。

4)闌尾周圍膿腫：闌尾膿腫尚未破潰穿孔時(shí)應(yīng)按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情較穩(wěn)定，宜應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)聯(lián)合中藥治療促進(jìn)膿腫吸收消退，也可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或置管引流。

腹腔鏡是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將一個(gè)特制的導(dǎo)管和精密的器械進(jìn)入人體中對(duì)體內(nèi)的病態(tài)進(jìn)行診斷和治療運(yùn)用現(xiàn)在比較高科技的數(shù)字技術(shù)，擴(kuò)大了一生的事業(yè)，借助導(dǎo)管和導(dǎo)絲很好的擴(kuò)大醫(yī)生的雙手。