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靜脈輸液流程有哪些呢

2017-06-16 08:09:47  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):靜脈輸液流程有哪些呢?靜脈輸液流程是護(hù)士們需要掌握的基本技巧,很多人在靜脈輸液的時(shí)候,也大概治療靜脈輸液的基本流程。靜脈輸液是非常

靜脈輸液流程有哪些呢?靜脈輸液流程是護(hù)士們需要掌握的基本技巧,很多人在靜脈輸液的時(shí)候,也大概治療靜脈輸液的基本流程。靜脈輸液是非常常見(jiàn)的,在醫(yī)院之中,每天都上演著大量的靜脈輸液,靜脈輸液是常見(jiàn)的治療手段,也是比較簡(jiǎn)單的,有效的治療手段。

一、操作前對(duì)病人的評(píng)估:

護(hù)士在輸液前應(yīng)評(píng)估患者的全身及血管情況:至病室評(píng)估患者應(yīng)包 括醫(yī)療診斷、護(hù)理問(wèn)題、內(nèi)/外科病史、藥敏史、血管穿刺史、病人對(duì)血管穿刺工具的類型及穿刺部位選擇的喜好和必要時(shí)長(zhǎng)期靜脈輸液的計(jì)劃。 護(hù)士溝通語(yǔ)言:XX先生您好,我一會(huì)兒將為您進(jìn)行靜脈輸液,您因 患肺內(nèi)感染,根據(jù)醫(yī)囑給您應(yīng)用頭胞噻肟鈉,它有抗炎的作用,您或家人曾經(jīng)有過(guò)青霉素或頭胞類藥物過(guò)敏史嗎?我們剛剛做的試敏顯示您不過(guò)敏。您需要輸液5天,是希望用普通靜脈輸液針還是靜脈留置針(講解各自優(yōu)缺點(diǎn))啊,您是想用普通輸液針;您這條血管沒(méi)有硬結(jié)、紅腫適合穿刺,您這條血管疼嗎?那好,我現(xiàn)在回去準(zhǔn)備一下用品,如您想去衛(wèi)生間,現(xiàn)在可以去,我們一會(huì)兒見(jiàn)。

二、治療室配藥:

1.洗手,戴口罩:檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期;藥液有無(wú)沉淀、混濁、變色、絮狀物:瓶身有無(wú)裂縫,瓶口有無(wú)松動(dòng)(軟包裝應(yīng)擠壓,查有無(wú)滲漏);查輸液器有效期、有無(wú)漏氣;查棉簽有效期、有無(wú)漏氣或開(kāi)封日期

2.鋁蓋中心部分打開(kāi),(瓶裝輸液套上網(wǎng)套),常規(guī)消毒瓶口,(軟包裝可省略消毒瓶口)

3.按醫(yī)囑再次查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,患者姓名、床號(hào);抽吸藥液加入所需藥物.加藥后再查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。患者姓名、床號(hào),保留加藥安瓿于固定盒內(nèi)

4.標(biāo)簽空白處或治療單上填寫(xiě)病人的床號(hào)、姓名,所加藥物的名稱、劑量、加藥時(shí)間,配藥者

5.消毒瓶口(軟包裝應(yīng)消毒塑料管)。取輸液器,打開(kāi)輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)。

6.將輸液用物及用藥放于治療車上,整理用物,推車至病室 。

三、為病人輸液:

1.攜所需物品推車至病床旁,核對(duì)床頭卡,到病人身邊:“X床XX,對(duì)嗎?現(xiàn)在我要給您做輸液處置,您去衛(wèi)生間了嗎?”“去過(guò)了。”“您還有什么問(wèn)題嗎?”“沒(méi)有了”,“那好,現(xiàn)在我協(xié)助您躺好:這樣您舒服嗎?” ;

2.持輸液架至床旁(軌道式應(yīng)調(diào)好輸液架位置),調(diào)整好適當(dāng)高度,將治療車放于妥當(dāng)位置(便于操作取物);

3.關(guān)調(diào)節(jié)夾,掛瓶,第一次排氣(頭皮針不拿出輸液袋)一次排氣成功(要求液面在莫菲滴管的l/3一l/2,自液面下管內(nèi)無(wú)氣體。接頭處無(wú)液體溢出);

4.鋪治療巾,選靜脈(扎止血帶,選擇穿刺點(diǎn),松止血帶),備膠布,放置于治療車上;

5.消毒皮膚,直徑>5cm,待干;

6.系止血帶(距穿刺處>6cm),取下輸液管,再次檢查管道內(nèi)有無(wú)氣泡,排盡針頭內(nèi)氣體(需將護(hù)針帽取下);

7.“請(qǐng)您握拳”,持針柄穿刺,見(jiàn)回血后,將針頭平行送入少許;

8.“請(qǐng)您松拳”,松止血帶、松調(diào)節(jié)器,膠布固定,一條膠布固定針柄,一條膠布(帶有無(wú)菌棉簽頭的)固定穿刺處,一條膠布盤纏硅膠管后固定;

9.調(diào)節(jié)滴速:“XX,現(xiàn)在我給您調(diào)節(jié)的滴速為20滴/分,開(kāi)始時(shí)速度給您調(diào)的稍慢些,20-30分鐘后,如果您沒(méi)有不適,我會(huì)適當(dāng)將滴速調(diào)快些,您不必費(fèi)心自行調(diào)節(jié),您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?”“挺好的”“那好,這是呼叫器,有事兒您隨時(shí)叫我,我也會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的”;

10.再次查對(duì)姓名、床號(hào),藥名,為病人整理衣被,向病人及家屬交待輸液的注意事項(xiàng);

11. 收回治療巾、止血帶、整理用物歸位。

四、停止輸液 :

1.“X床XX、您今天的輸液就結(jié)束了,我現(xiàn)在給您停止輸液,關(guān)調(diào)節(jié)器,啟開(kāi)針柄處固定的膠布。快速拔針壓迫針眼止血(拔針前輕按進(jìn)針處,頭皮針拔出后用力按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘,至無(wú)出血即可,“謝謝您的配合” ;

2.整理衣被,“您還有什么需要嗎?那好,有事兒隨時(shí)找我,我也會(huì)隨時(shí)來(lái)看您”。提瓶,將輸液架或輸液掛鉤(滑到床頭上方位置)放于妥當(dāng)位置,將輸液管道棄于醫(yī)用垃圾袋,針頭棄于銳器盒內(nèi),洗手。

五、指導(dǎo)患者:

1.告知患者所輸藥物;

2.告知患者輸液中的注意事項(xiàng)。

六、注意事項(xiàng) :

1.對(duì)長(zhǎng)期輸液的患者,應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)和合理使用靜脈;

2.防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓,及時(shí)更換輸液瓶,輸液完畢后及 時(shí)拔針;

3.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速;

4.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)停止輸液,報(bào)告醫(yī)生,協(xié)助及時(shí)處理。

七、需注意的環(huán)節(jié) :

1.評(píng)估應(yīng)在配藥物品準(zhǔn)備前進(jìn)行;

2.查對(duì)藥品、物品可在備品時(shí)一并查對(duì) ;

3.查對(duì)時(shí)應(yīng)與視線平行 ;

4.如為玻璃安瓿應(yīng)在掰安瓿前、后消毒。

靜脈輸液流程主要有以上的幾個(gè)環(huán)節(jié),大家在靜脈輸液的時(shí)候也應(yīng)該是注意到了,靜脈輸液還有很多的注意事項(xiàng)和問(wèn)題,這些都是需要注意的,患者在接受靜脈輸液的時(shí)候也不要害怕,不要擔(dān)心。靜脈輸液是非常安全的治療。

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