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短暫性休克疾病治療

2017-06-14 18:18:28  來源:360常識網   熱度:
導語:休克如果得不到有效的搶救和治療,那么就會對身體造成嚴重的傷害,甚至會對生命構成危害,所以很多短暫性休克的人,特別想了解一下短暫性休

休克如果得不到有效的搶救和治療,那么就會對身體造成嚴重的傷害,甚至會對生命構成危害,所以很多短暫性休克的人,特別想了解一下短暫性休克疾病的治療,為了你能盡快的了解短暫性休克的治療,就來一起看看下面詳細的介紹,希望你能盡快了解。

休克是臨床上常見的緊急情況,應該抓緊時間進行救治,在休克早期進行有效的干預,控制引起休克的原發病因,遏止病情發展,有助于改善病人的預后。

一般緊急治療

通常取平臥位,必要時采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢靜脈回流同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,并可用鼻導管法或面罩法吸氧,必要時建立人工氣道,呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時注意保溫,高溫時盡量降溫;及早建立靜脈通路,并用藥(見后)維持血壓。盡量保持病人安靜,避免人為的搬動,可用小劑量鎮痛、鎮靜藥,但要防止呼吸和循環抑制。

病因治療

休克幾乎與所有臨床科室都有關聯,各型休克的臨床表現及中后期的病理過程也基本相似,但引起休克的原因各異,根除或控制導致休克的原因對阻止休克的進一步發展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原發病灶大多需手術處理。治療原則應該是:盡快恢復有效循環血量,對原發病灶作手術處理。即使有時病情尚未穩定,為避免延誤搶救的時機,仍應在積極抗休克的同時進行針對病因的手術。

擴充血容量

大部分休克治療的共同目標是恢復組織灌注,其中早期最有效的辦法是補充足夠的血容量,不僅要補充已失去的血容量,還要補充因毛細血管床擴大引起的血容量相對不足,因此往往需要過量的補充,以確保心輸出量。即使是心源性休克有時也不能過于嚴格地控制入量,可在連續監測動脈血壓、尿量和CVP的基礎上,結合病人皮膚溫度、末梢循環、脈率及毛細血管充盈時間等情況,判斷所需補充的液體量,動態觀察十分重要。當然最好在漂浮導管監測肺動脈楔壓的指導下輸液。

目前補充血容量的液體種類很多,休克治療的早期,輸入何種液體當屬次要,即使大量失血引起的休克也不一定需要全血補充,只要能維持紅細胞壓積大于30%,大量輸入晶體液、血漿代用品以維持適當的血液稀釋,對改善組織灌注更有利。隨著休克的逐漸控制,輸入液體的種類即顯得有所講究,主要目的是防止水電解質和酸堿平衡紊亂,防止系統和臟器并發癥,維持能量代謝、組織氧合和膠體滲透壓。

如何正確選擇擴容劑,應遵循的原則是:時刻考慮使用液體的目的,“缺什么補什么”,按需補充。其次,還要同時兼顧晶體及膠體的需求及比例。羥乙基淀粉作為臨床常用的膠體之一,雖早期劑型存在對凝血及腎功能的影響,但隨著新產品如HES130/0.4等出現,提高其在容量復蘇中的使用價值。白蛋白在復蘇中的作用,并沒有隨著研究的深入而發生根本的改變。血漿絕不能作為容量復蘇的膠體選擇,其適應癥應為補充凝血因子。

短暫性休克疾病治療,以上就為很多的患者,做了詳細的介紹,所以對于很多經常出現短暫性休克的人,千萬不要忽視了這種疾病對自己的危害,特別是家庭的成員,對短暫性休克疾病的治療,更要了解,了解后,通過正確的治療,讓自己遠離短暫性休克。

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