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鍵鞘巨細胞瘤的臨床表現

2017-06-14 13:16:44  來源:360常識網   熱度:
導語:腱鞘巨細胞瘤是指發生于手指和手部的堅實性無痛性腫塊,腫塊可侵襲鄰近骨骼,足趾部少見。腱鞘巨細胞瘤呈分葉狀,小葉由致密、透明化膠原圍

腱鞘巨細胞瘤是指發生于手指和手部的堅實性無痛性腫塊,腫塊可侵襲鄰近骨骼,足趾部少見。腱鞘巨細胞瘤呈分葉狀,小葉由致密、透明化膠原圍繞。本病多見于青年人,女多于男。約10%患者術后復發。皮損為圓、橢圓形結節,生長緩慢,呈堅實性無痛性腫塊。本病以手術切除為主,術后可復發,但不轉移。

腱鞘巨細胞瘤為手部常見的一種腫瘤。多發生在手指屬側,呈持續性生長,可經屈肌腱和指骨之間至手指對側,呈“啞鈴狀”。腫瘤還可向背側生長,使整個手指近節被腫瘤組織所包繞。有時沿腱鞘形成多發腫塊,可呈“串珠狀”,有時壓迫侵蝕指骨,有時可長入關節囊內。

腱鞘巨細胞瘤發病早期僅為無痛性腫塊,無自覺癥狀。腫瘤形狀和大小不一,一般為圓形或橢圓形。腫瘤表面光滑,質地較硬而有彈性,與表面皮膚無粘連,基底部與腱鞘固定,活動性小。進一步生長可產生疼痛,并有局部壓痛。因生長位置關系,有時可妨礙手的功能。

腱鞘巨細胞瘤以手術切除療效較好,術中對病變邊緣不規則或突出部分要完整地切除,如切除不徹底可致局部復發。如發生在指骨內,徹底刮除后可行植骨術。腱鞘巨細胞瘤可侵襲鄰近骨骼。約25%病例切除后可復發。

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