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膽總管低位梗阻是哪些原因

2017-06-14 11:27:16  來源:360常識網   熱度:
導語:雖然說我們活著是一件特別開心的事情,但是對某些人來說真的是一種受罪。我認識的一個朋友,因為他老伴去世的比較早,所以一個人生活了很多

雖然說我們活著是一件特別開心的事情,但是對某些人來說真的是一種受罪。我認識的一個朋友,因為他老伴去世的比較早,所以一個人生活了很多年,平時的生活他自己也是不會照顧自己,又怕給兒女們帶來麻煩,所以有病一直都耽誤著,最后檢查出了膽總管低位梗阻,現在正在住院治療,很多人對這個病不是很了解,下面來介紹

這是外科急腹癥中死亡率較高的一種疾病,多數繼發于膽管結石和膽道蛔蟲癥。但膽管狹窄和膽管腫瘤等病變有時亦可繼發此癥。上述疾病造成膽管阻塞,膽汁郁積,以及繼發細菌感染。致病菌幾乎都來自腸道,經乏特壺腹或經膽腸吻合口的通道逆行進入膽道。細菌亦可通過血行或淋巴通道進入膽道。致病菌主要為大腸桿菌,克雷白菌,糞鏈球菌和某些厭氧菌。

在原有結石等阻塞性疾病的基礎上發生膽管感染,膽管粘膜充血水種,加重膽管的梗阻,膽汁逐漸變成膿性,膽管內的壓力不斷增高,梗阻近側的膽管逐漸擴大。在含有膿性膽汁的膽管高壓的作用下,肝臟可腫大,肝內小膽管及周圍的肝實質細胞亦可發生炎性改變。

肝細胞產生大片壞死,可形成肝內多發性小膿腫。膽管也可因感染化膿造成潰瘍和膽道出血。由于膽管內高壓造成肝內毛細膽管破潰,膿性膽汁甚至膽栓即由此經肝內血竇進入血循環,造成菌血癥和敗血癥。少數還可發生肺部膿性栓塞。在后期,可發生感染性休克、肝腎功能衰竭或彌漫性血管內凝血等一系列病理生理性變化,此即為急性梗阻性化膿性膽管炎或稱急性重癥膽管炎。這些病理改變一旦發生,即使手術解除了膽管高壓,但在肝實質和膽管仍會留下損害,這也是本癥的嚴重性的存在。

患者黃疸,皮膚,眼睛黃疸厲害,肝功能提示轉氨酶增高,黃膽指數明顯增高,腫瘤標志物數值增高,肝膽CT:低位膽道梗阻,核磁也見低位膽道梗阻,膽管擴張.未見占位性病變這樣的情況懷疑還是惡性的東西,在膽總管開口處肯定有梗阻!雖然沒有看到東西,但是檢查腫瘤標志物升高.癌性可能性比較大!這樣的情況肯定要手術治療.剖腹探查,看看原因到底在哪?壺腹惡性病變的可能性非常大!引起梗阻膽汁無法排除,影響肝功能!有點肝性腦病的可能!抗炎治療是肯定不行的!趕快手術!

對于膽總管梗阻的病人來說,良好的心態加上有效的治療方法才能讓自己早日康復,當疾病發生的時候不要灰心,因為現在的技術很發達,只要及時治療都可以恢復健康的。膽總管低位梗阻是哪些原因,上面已經介紹清楚了,希望這些知識對大家都有幫助。

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