常說的肝門膽管瘤實(shí)際上是肝門部膽管癌，是非常嚴(yán)重的一種疾病，屬于惡性腫瘤。因此，患上這種疾病肯定是給患者的健康造成了比較嚴(yán)重的傷害，對于治療情況也是相當(dāng)關(guān)心的。那么，肝門膽管瘤如何治療？下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。

1. 根治性切除術(shù)

隨著影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步及治療態(tài)度的轉(zhuǎn)變，該病的手術(shù)切除率有明顯的提高。1985年以前該病的手術(shù)切除率僅占10%，而目前手術(shù)切除率可達(dá)64.1%。肝門部膽管癌只有徹底手術(shù)切除，才能給患者提供唯一可能治愈的機(jī)會，且其改善患者生活質(zhì)量的作用遠(yuǎn)優(yōu)于各種引流術(shù)。因此，對于肝門部膽管癌的治療應(yīng)采取積極的手術(shù)態(tài)度，力爭切除腫瘤。

根治性切除手術(shù)包括肝外膽道切除、肝十二指腸韌帶上血管“骨骼化”、廣泛切除十二指腸韌帶上的纖維脂肪組織、神經(jīng)、淋巴，必要時(shí)切除一側(cè)肝葉，重建肝管空腸吻合。肝門部膽管癌多有尾狀葉浸潤，侵犯匯合部或左、右肝管者均須切除尾狀葉，并被認(rèn)為是否合并尾狀葉切除是影響肝門部膽管癌患者長期生存的主要相關(guān)因素之一。

Nagino等主張肝段切除+尾葉切除進(jìn)行治療，報(bào)道193例，其行腫瘤切除138例，其中124例合并肝段及尾葉切除，合并門靜脈切除41例，并肝胰十二指腸切除16例;其住院病死率為9.9%(12例)，治愈切除97例，3年存活率為42.7%;5年存活率為25.8%。認(rèn)為在正確估計(jì)侵犯程度的基礎(chǔ)上積極行肝切除可改善預(yù)后。

2.姑息性手術(shù)

2.1左側(cè)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

一般在鐮狀韌帶左側(cè)找到擴(kuò)張的左外葉膽管，與空腸吻合。該方法手術(shù)相對簡單，但一般只能引流左半肝，我院大部分不能手術(shù)切除的肝門部膽管癌用該方法或同時(shí)加用U型管引流，通過U管側(cè)孔內(nèi)引流，使全肝膽道起到引流減黃的作用。

2.2右側(cè)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

近年不少學(xué)者采用右肝管-膽囊-空腸吻合術(shù)。這種內(nèi)引流術(shù)不需分離膽囊，創(chuàng)傷小，手術(shù)也較簡單。

上面就是對肝門膽管瘤如何治療的介紹，希望對患者的認(rèn)識有幫助。肝門膽管瘤是比較嚴(yán)重的一種疾病，在平時(shí)的生活中，如果發(fā)現(xiàn)這種病癥，一定要引起重視，及時(shí)采取有效地措施進(jìn)行治療，并且做好護(hù)理措施，爭取獲得最佳的效果。