粗隆間骨折分型概述

粗隆間骨折是當(dāng)前危害人類，比較嚴(yán)重的一種骨折，所以出現(xiàn)這種故障以后，很多人都特別擔(dān)心，擔(dān)心會留下殘疾，所以對于很多出現(xiàn)這種骨折的人，就想了解一下粗隆間骨折分型概述，為了你能盡快了解，就來看看下面詳細(xì)的介紹，希望對你康復(fù)有幫助。

資料與方法：1.臨床資料本組28例，其中男7例，女21例;年齡69~83歲，平均73歲。其中摔傷20例，交通事故8例。骨折按Evans分型：Ⅱ型5例，Ⅲ型16例，Ⅳ型5例，Ⅴ型2例。并發(fā)高血壓5例，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病6例，糖尿病2例。2.術(shù)前準(zhǔn)備入院后患肢皮膚牽引或脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，完善相關(guān)檢查，請內(nèi)科會診治療并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)間為入院后3~8d。3.手術(shù)方法采用連續(xù)硬膜外麻醉。患者仰臥于牽引床上，健側(cè)肢體屈髖、屈膝外展，患肢牽引、內(nèi)收、內(nèi)旋10~15度糾正前傾角。消毒鋪巾，C型臂透視復(fù)位，自股骨大粗隆頂部上方5cm切開向近端延長，分離皮膚皮下筋膜組織，鈍性分離肌纖維確定大粗隆頂點(diǎn)，不剝離骨折斷端，閉合復(fù)位。植入PFNA內(nèi)固定物，

概述：

粗隆間骨折占成人總骨折的3.13%，占成人股骨骨折的24.56%，占股骨近端骨折的50%。人口老齡化和骨質(zhì)疏松是粗隆間骨折發(fā)病了高的主要原因。據(jù)調(diào)查2007年年末全國總?cè)丝跒?32129萬人;其中60歲以上老年人占總?cè)丝诘?11.6%，共計(jì)15340萬人;65歲以上老年人數(shù)量占總?cè)丝诘?8.1%，共計(jì)10636萬人。(數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局2008年2月28日《2007年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》)

粗隆間骨折的治療面臨巨大挑戰(zhàn)，存在的最主要問題是出血量大、死亡率高、內(nèi)固定失效、畸形愈合。

股骨近端力學(xué)：股骨近端所承受的機(jī)械力可分為內(nèi)翻應(yīng)力和軸向應(yīng)力兩個(gè)方向。來自髖臼的機(jī)械力可分解為垂直股骨頸軸向的內(nèi)翻應(yīng)力和沿著股骨頸軸向傳到的軸向應(yīng)力兩種。理解這種應(yīng)力特點(diǎn)對粗隆間骨折的固定物設(shè)計(jì)和選擇至關(guān)重要。

股骨粗隆間骨折治療目的：恢復(fù)骨骼形態(tài)、恢復(fù)病人肢體功能、骨折愈合前內(nèi)固定承載應(yīng)力。固定牢固程度的影響因素包括骨骼質(zhì)量、骨折類型、復(fù)位質(zhì)量、內(nèi)固定物設(shè)計(jì)、內(nèi)固定物置放位置。其中骨骼質(zhì)量，骨折類型和局部幾何外形對于骨科醫(yī)生來說都是不可控因素，而可控因素包括復(fù)位質(zhì)量，內(nèi)固定的選擇和內(nèi)固定的植入。我們要做的就是將這些可控因素做好，保證骨折的牢固固定。

以上內(nèi)容就具體介紹了粗隆間骨折的分型以及它的概述，所以對于出現(xiàn)這種骨折的患者一定要對以上內(nèi)容，有一個(gè)具體的了解和認(rèn)識，然后通過專業(yè)的醫(yī)院，進(jìn)行全面的檢查和治療，相信通過治療以后，再做好護(hù)理，就能盡快讓自己康復(fù)起來。