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疝氣手術的最佳時間及治療方法

2017-06-13 14:28:46  來源:360常識網   熱度:
導語:相信生活中一些朋友可能會有這樣的經歷,就是疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛,平臥或用手推送腫塊不能使之回納,腫塊緊張發硬,且有明顯觸痛

相信生活中一些朋友可能會有這樣的經歷,就是疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛,平臥或用手推送腫塊不能使之回納,腫塊緊張發硬,且有明顯觸痛,其實這是疝氣的表現,嚴重影響了工作和生活。好多患者,用了各種方法,也不能有效果。下面我來為大家介紹一下它的最佳時間及治療方法。

最佳時間:

疝氣是小兒外科的常見病,男女均可發病,男性多見。治療疝氣的方法主要有兩種方法,一種是手術治療。一種是保守治療,手術治療有疝傳統修補術,有疝修補術,疝補片無張力修補術。保守治療主要有疝氣帶治療。孩子1歲以后,腹股溝疝自愈的可能基本喪失,應手術治療。1-3歲為最佳手術時期。

治療方法:

除一部分嬰兒病例外,腹股溝斜疝一般不能自愈。可復性腹股溝斜疝癥狀一般較輕。而一旦出現疝嵌頓。即癥狀劇烈,如處理不及時,可出現疝內容(多為網膜或腸管)的絞窄壞死,愈后相當嚴重。因而有疝患者一般宜早行手術,以免造成不良后果。 腹股溝斜疝中醫治療方法 暫無相關信息 腹股溝斜疝西醫治療方法

手術治療:斜疝不可能自愈,且可能發生嵌頓或絞窄,故應手術治療。但一周歲以內的患兒,腹壁隨生長發育,強度增高,有可能自愈,可暫緩手術。老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術,可在回納疝塊后用疝托緊壓疝環,夜間休息時可除去。長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連,一般不予推薦。

斜疝的手術原則是疝囊高位結扎和疝修補。對患兒僅作疝囊高位結扎,以免影響精索和睪丸的發育和破壞腹股溝管的生理性掩閉機制。除非腹壁有巨大缺損,一般很少施行疝成形術。 疝囊高位結扎:為了消滅殘留的腹膜鞘狀突,必須在橫斷疝囊后,剝離其近端到內環,該處可見到腹膜外脂肪層,其深面即為壁層腹膜。在此平面用絲線行疝囊頸高位結扎,遠端疝囊一般不必切除,囊口任其開放。

疝修補:隨著斜疝的發展,內環逐漸被撐大,腹膜強度進一步減弱。因此在疝囊高位結扎后必須行疝修補術。疝修補應包括二個概念:即修補被撐大的內環,和修補腹股溝管的薄弱部位。在修補腹股溝管之前必須先探查和修補被撐大的內環,否則復發將不可避免。為此,在疝囊高位強扎后必須繼續解剖提睪肌,將其在根部切斷,更好地顯露撐大的內環及凹間韌帶,縫合凹間韌帶使內環縮小以只能容納精索通過為度。

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