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腎病綜合征病理生理有哪些

2017-06-13 12:58:07  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):腎病綜合征病理生理有哪些呢?這個(gè)問(wèn)題是比較復(fù)雜的,需要根據(jù)患者病癥特征來(lái)分析,而腎病綜合征病理生理在患者之間有著一定的共性,這些共

腎病綜合征病理生理有哪些呢?這個(gè)問(wèn)題是比較復(fù)雜的,需要根據(jù)患者病癥特征來(lái)分析,而腎病綜合征病理生理在患者之間有著一定的共性,這些共性是醫(yī)生診斷的依據(jù),而患者可以根據(jù)這些共性來(lái)自診自查,為醫(yī)生的診斷提供有用的幫助,那么,腎病綜合征病理生理有哪些呢?下面就來(lái)看看以下的介紹吧。

1.大量蛋白尿

大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球?yàn)V過(guò)膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當(dāng)遠(yuǎn)超過(guò)近曲小管回吸收量時(shí),形成大量蛋白尿。在此基礎(chǔ)上,凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注、高濾過(guò)的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血癥

血漿白蛋白降至<30g/L。NS時(shí)大量白蛋白從尿中丟失,促進(jìn)白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí),則出現(xiàn)低白蛋白血癥。此外,NS患者因胃腸道黏膜水腫導(dǎo)致飲食減退、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或丟失,也是加重低白蛋白血癥的原因。

除血漿白蛋白減少外,血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補(bǔ)體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少,尤其是大量蛋白尿,腎小球病理?yè)p傷嚴(yán)重和非選擇性蛋白尿時(shí)更為顯著。患者易產(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。

從以上的介紹來(lái)看,腎病綜合征病理生理的共性主要有發(fā)病時(shí)伴有大量蛋白尿和低蛋白白血癥,所以,患者在去醫(yī)院就醫(yī)時(shí)可以根據(jù)這兩種共性來(lái)自我檢查,以便做出正確的治療,同時(shí),患者在治療后要堅(jiān)持健康合理的生活習(xí)慣,防止疾病復(fù)發(fā)。

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