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什么是胃腸道間質腫瘤

2017-06-13 07:44:10  來源:360常識網   熱度:
導語:胃腸道間質腫瘤這種疾病對于很多人來說都是不怎么了解的,那么什么是胃腸道間質腫瘤呢?胃腸道間質腫瘤有哪些癥狀呢?胃腸道間質腫瘤該怎么

胃腸道間質腫瘤這種疾病對于很多人來說都是不怎么了解的,那么什么是胃腸道間質腫瘤呢?胃腸道間質腫瘤有哪些癥狀呢?胃腸道間質腫瘤該怎么治療呢?接下來本文就從這三個問題入手為大家介紹胃腸道間質腫瘤的相關知識,感興趣的朋友可以看一下。

胃腸道間質瘤是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,占消化道間葉腫瘤的大部分。Mazur 等于1983 年首次提出了胃腸道間質腫瘤這個概念,GIST與胃腸道肌間神經叢周圍的Cajal間質細胞細胞相似,均有c-kit基因、CD117(酪氨激酶受體)、CD34(骨髓干細胞抗原)表達陽性。

胃腸道間質瘤占胃腸道惡性腫瘤的1~3%,估計年發病率約為10-20/100萬,多發于中老年患者,40歲以下患者少見,男女發病率無明顯差異。GIST大部分發生于胃(50~70%)和小腸(20~30%),結直腸約占10~20%,食道占0~6%,腸系膜、網膜及腹腔后罕見。GIST病人20-30%是惡性的,第一次就診時約有11~47%已有轉移,轉移主要在肝和腹腔。

胃腸道間質腫瘤無特異性臨床表現,病程可短至數天長至20年,惡性GIST病程較短,多在數月以內,良性或早期者無癥狀。GIST的主要癥狀依賴于腫瘤的大小和位置,通常無特異性。胃腸道出血是最常見癥狀。賁門部GIST吞咽不適、吞咽困難癥狀也很常見。部分病人因潰瘍穿孔就診,可增加腹腔種植和局部復發的風險。常見癥狀有腹痛、包塊及消化道出血及胃腸道梗阻等。腹腔播散可出現腹水,惡性GIST可有體重減輕、發熱等癥狀。

胃腸道間質腫瘤的治療方法有哪些?胃腸道間質腫瘤的治療方法包括手術切除和藥物治療。

1、手術切除:是胃腸道間質腫瘤首選且唯一可能治愈的方法,可行局部切除或行楔形切除,切緣距腫瘤邊緣應超過2cm以上。胃腸道間質腫瘤高危患者術后復發轉移率高,可達55%~90%,80%在術后1~2年內有3/4局部復發,半數還同時出現肝轉移,雖有可能再切除,但難以提高生存率,原發灶切除徹底無轉移灶者5年生存率54%(50%~65%),不能徹底切除或轉移者5年總生存期<35%,不能切除者總生存期 9~12月。

2、藥物治療。伊馬替尼作為選擇性kit/PDGFRA受體酪氨酸激酶抑制劑,應用于手術不可切除及轉移性病例的治療以及部分高度侵襲危險性病例的術后預防性化療,使胃腸道間質腫瘤的治療發生了革命性的進步。但是伊馬替尼的耐藥發生率據統計可高達63%,10-30%的胃腸道間質腫瘤表現出原發性耐藥。

以上就是關于什么是胃腸道間質腫瘤的相關介紹,相信大家看了本文的介紹之后,對胃腸道間質腫瘤的相關知識已經有所了解了,知道胃腸道間質腫瘤的一些表現癥狀,也知道胃腸道間質腫瘤的治療方法,相信這些知識對于我們了解胃腸道間質腫瘤這種疾病是有一定幫助的。

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