胃穿孔術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理
胃部是我們?nèi)梭w里面非常重要的一個器官，我們的胃部起到了消化等功能，我們只有具備健康的胃才能具備健康的身體，胃部比較脆弱，容易出現(xiàn)這樣那樣的一些疾病，所以我們一定要在日常的生活中做好對于胃部疾病的預(yù)防工作，一旦胃部出現(xiàn)了異常的情況，我們一定要引起重視，胃穿孔是胃部疾病的一種，下文我們給大家介紹一下胃穿孔術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔主要是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，很容易誘發(fā)胃穿孔。患者突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。
(1)術(shù)后出血：術(shù)后嚴(yán)密觀察血壓及脈搏變化，腹腔內(nèi)出血常表現(xiàn)為失血性休克癥狀，伴有腹脹、全腹壓痛、反跳痛明顯等腹膜刺激征。因此護(hù)理中要嚴(yán)密觀察患者腹部變化。
(2)感染：飽餐后的胃、十二指腸急性穿孔造成彌漫性腹膜炎，術(shù)后可能出現(xiàn)腹腔或切口感染。患者一般術(shù)后3～5天體溫逐漸恢復(fù)正常，切口疼痛消失。若此時體溫反而增高，局部出現(xiàn)疼痛和壓痛，提示炎癥的存在。本組病例中2例術(shù)后第4～5天患者體溫升高，出現(xiàn)傷口感染，給予拆除部分縫線，充分引流，每日傷口換藥，約2周后愈合。
(3)吻合口梗阻：吻合口梗阻表現(xiàn)為患者拔除胃管或進(jìn)食后腹脹，伴有嘔吐胃內(nèi)容物可混有膽汁液體。本組2例患者出現(xiàn)吻合口梗阻，碘劑造影顯示胃空腸吻合口狹窄，考慮炎性水腫。經(jīng)禁食、輸液等保守治療后水腫消失自行緩解。
在上面的文章里面我們介紹了胃部的重要性，我們建議讀者朋友在日常發(fā)生活中一定要做好養(yǎng)胃保胃的工作，如果胃部出現(xiàn)疾病要及時去治療，避免疾病惡化而給治療帶來更大的難度，上文為我們詳細(xì)介紹了胃穿孔術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理方法。
