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肝炎肝硬化并發(fā)癥有哪些

2017-05-21 20:51:56  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):從肝炎疾病再發(fā)展到肝硬化需要很長(zhǎng)的時(shí)間,在疾病發(fā)展過程中患者飲食、生活習(xí)慣、治療等都是很重要的,否則會(huì)造成嚴(yán)重的肝炎肝硬化并發(fā)癥,

從肝炎疾病再發(fā)展到肝硬化需要很長(zhǎng)的時(shí)間,在疾病發(fā)展過程中患者飲食、生活習(xí)慣、治療等都是很重要的,否則會(huì)造成嚴(yán)重的肝炎肝硬化并發(fā)癥,對(duì)肝臟器官有損害,還會(huì)影響周圍的器官也發(fā)生異常,所以患者要針對(duì)疾病做好醫(yī)治工作,也要對(duì)產(chǎn)生的并發(fā)癥進(jìn)行醫(yī)治,那么肝炎肝硬化并發(fā)癥及治療方法有哪些?

肝炎肝硬化進(jìn)入失代償期后,可能出現(xiàn)消化道出血,肝性腦病、腹水,自發(fā)性腹膜炎,肝腎綜合征,繼發(fā)性感染,原發(fā)性肝癌等,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此要有效的治療疾病,醫(yī)治方法主要有:

1、支持治療:靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

2、肝炎活動(dòng)的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如葡醛內(nèi)酯片、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療,如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素80~120mg/天,還原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸類制劑等。

3、口服降低門脈壓力的藥物:1、心得安:國(guó)內(nèi)常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。應(yīng)從小量開始,遞增給藥。2、硝酸酯類:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,極量每次20mg。3、鈣通道阻滯劑:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急癥給藥可舌下含服。

4、補(bǔ)充B族維生素和消化酶。如維康福2片,每日1次。達(dá)吉2粒,每日3次等。

5、脾功能亢進(jìn)的治療:可服用升白細(xì)胞和血小板的藥物,如利血生20mg,每日3次。鯊肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要時(shí)可行脾切除術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。

6、腹水的治療

(1)一般治療:包括臥床休息,限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250~500mg。如果尿鈉在10~50mmol/24h,說明鈉潴留不甚嚴(yán)重者,鈉的攝入量每日為500~1000mg,即氯化鈉1200~2400mg,相當(dāng)于低鹽飲食。一旦出現(xiàn)明顯利尿或腹水消退,鈉的攝入量每日可增1000~2000mg。一般每日攝水量應(yīng)限于1500毫升。如血清鈉小于130 mmol/L,每日攝水量應(yīng)控制在1000毫升以下。血清鈉小于125 mmol/L,每日攝水量應(yīng)減至500毫升到700毫升。

(2)利尿劑治療:如雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,飯后服用。主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100mg:40mg。開始用安體舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明顯,可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。

(3)反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白:用于治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同時(shí)靜脈輸注白蛋白40g。

肝炎肝硬化并發(fā)癥的醫(yī)治與疾病本身的治療是復(fù)發(fā)的,肝硬化疾病后最容易出現(xiàn)腹水,此并發(fā)癥會(huì)威脅病人的生命,當(dāng)病人身體有不適時(shí),做好檢查即可診斷疾病,嚴(yán)重的疾病要住院醫(yī)治,住院對(duì)疾病的醫(yī)治是非常有利的,能檢查出身體的全部疾病問題,醫(yī)生也能針對(duì)性的采取措施醫(yī)治,所患的疾病就能得到控制。

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