嗎啡中毒 急性嗎啡中毒怎么辦

嗎啡是從鴉片中提取的一種生物堿，有一定的藥理作用，具有止痛、麻醉等功效，但是就是這樣的它，使用多了是會上癮的，這也是過去為什么人們會吸食鴉片上癮的原因，而且嗎啡用多了也容易中毒，那么嗎啡中毒表現有哪些呢？嗎啡中毒解救方法有哪些呢？

嗎啡是一種白色針狀結晶或結晶性粉末，有苦味，遇光易變質，溶于水，略溶于乙醇。具有強大的止痛作用，對各種疼痛都有鎮痛效果，但是也容易中毒。

嗎啡中毒

急性中毒后表現為昏迷，瞳孔極度縮小嚴重缺氧時則瞳孔極度散大，呼吸高度抑制，血壓降低甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。

急性嗎啡中毒癥狀

嗎啡類藥物主要有止痛、止咳、止瀉、解痙、麻醉等多種功效。

用納絡酮0.4mg~0.8mg靜脈推注，立即緩解，如納絡酮無效，則嗎啡中毒的診斷可疑。

嗎啡類中毒最初有欣快感和興奮表現。

繼之心慌、頭暈、出汗、口渴、惡心、嘔吐、面色蒼白、譫妄、昏迷、呼吸抑制。

后期瞳孔縮小如針尖大，對光反射消失。脈搏細弱，血壓下降。最后死亡于呼吸循環衰竭。

急性嗎啡類藥物中毒

中毒表現：主要抑制中樞神經系統，初期可興奮，表現為煩躁不安、嘔吐、譫妄等，后期昏迷、呼吸緩慢、不規則、瞳孔縮小、血壓下降、體溫下降、肌肉松弛、光反射減退或消失。

疾病病因

服毒史。此類藥物包括阿片、嗎啡、哌替啶(杜冷丁)、海洛因、美沙酮、阿弗普丁、可待因等。阿片致死量為1.5～2g;嗎啡中毒量為0.06g，達0.1g時中毒即極為嚴重，其口服致死量約0.3～0.4g，皮下注射，則0.15～0.2g即能致死。

診斷檢查

胃內容物或嘔吐物、血液、尿液作化學定性、定量分析。

急性嗎啡中毒急救治療方案

1.洗胃。

可先用2%～4%鞣酸溶液、1∶5000高錳酸鉀溶液或0.5%藥用炭混懸液洗胃，硫酸鎂導瀉。若中毒已超過6h，應以生理鹽水高位灌腸。

2.拮抗劑使用。

①納洛酮0.4～0.8mg，靜注，5～l0min后可重復使用，直至呼吸及意識恢復;②烯丙嗎啡(nalorphine)，成人劑量為5～10mg靜注，10～15min后可重復1次，總劑量不超過40mg。

3.呼吸困難時吸含有5%二氧化碳的氧，亦可選用呼吸興奮劑或采用氣管內插管進行機械通氣。高熱者可物理降溫或用解熱藥，重癥者可靜滴氫化可的松。

4.補液，維持水、電解質平衡，糾正酸中毒。

5.煩躁不安或驚厥時可肌注地西泮(安定)、苯巴比妥或用10%水合氯醛溶液灌腸。出現中樞神經抑制或麻醉時禁用上述藥物。

嗎啡在臨床上的應用

嗎啡在臨床上主要用于外科手術和外傷性劇痛、晚期癌癥劇痛等，也用于心絞痛發作時止痛和鎮靜作用。并有抑制呼吸作用，可以減輕病人呼吸困難的痛苦。如果用量過大可致呼吸緩慢，少至2～4次/分，甚至出現呼吸麻痹，是嗎啡中毒致死的直接原因。分娩止痛禁用嗎啡，是為了避免新生兒呼吸被抑制。

嗎啡的成癮性

嗎啡有強大的止痛作用，但它卻比阿片更易使人上癮，因而成為毒品。通常連續用藥一周以上即可上癮。有的人僅用藥幾天就可成癮。嗎啡成癮者常用針劑皮下或靜脈注射，尋求快感，或避免斷藥后的痛苦。從靜脈注射嗎啡，初始感覺為一陣快感或激動的心境體驗，此種狀態持續數秒到幾分鐘不等。它有一種強烈的欣快，這種藥理學特性，是產生濫用和上癮的主要根源。

結語：以上就是小編為大家介紹的嗎啡中毒的相關內容，通過文中的介紹， 相信大家已經知道了嗎啡中毒表現有哪些，也知道了急性嗎啡中毒解救方法有哪些，所以在使用嗎啡的時候，也要注意它的使用量，盡量避免上癮甚至是中毒的現象。