嗎啡中毒 急性嗎啡中毒怎么辦
嗎啡是從鴉片中提取的一種生物堿，有一定的藥理作用，具有止痛、麻醉等功效，但是就是這樣的它，使用多了是會(huì)上癮的，這也是過(guò)去為什么人們會(huì)吸食鴉片上癮的原因，而且嗎啡用多了也容易中毒，那么嗎啡中毒表現(xiàn)有哪些呢？嗎啡中毒解救方法有哪些呢？
嗎啡是一種白色針狀結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，有苦味，遇光易變質(zhì)，溶于水，略溶于乙醇。具有強(qiáng)大的止痛作用，對(duì)各種疼痛都有鎮(zhèn)痛效果，但是也容易中毒。
嗎啡中毒
急性中毒后表現(xiàn)為昏迷，瞳孔極度縮小嚴(yán)重缺氧時(shí)則瞳孔極度散大，呼吸高度抑制，血壓降低甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。
急性嗎啡中毒癥狀
嗎啡類(lèi)藥物主要有止痛、止咳、止瀉、解痙、麻醉等多種功效。
用納絡(luò)酮0.4mg~0.8mg靜脈推注，立即緩解，如納絡(luò)酮無(wú)效，則嗎啡中毒的診斷可疑。
嗎啡類(lèi)中毒最初有欣快感和興奮表現(xiàn)。
繼之心慌、頭暈、出汗、口渴、惡心、嘔吐、面色蒼白、譫妄、昏迷、呼吸抑制。
后期瞳孔縮小如針尖大，對(duì)光反射消失。脈搏細(xì)弱，血壓下降。最后死亡于呼吸循環(huán)衰竭。
急性嗎啡類(lèi)藥物中毒
中毒表現(xiàn)：主要抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，初期可興奮，表現(xiàn)為煩躁不安、嘔吐、譫妄等，后期昏迷、呼吸緩慢、不規(guī)則、瞳孔縮小、血壓下降、體溫下降、肌肉松弛、光反射減退或消失。
疾病病因
服毒史。此類(lèi)藥物包括阿片、嗎啡、哌替啶(杜冷丁)、海洛因、美沙酮、阿弗普丁、可待因等。阿片致死量為1.5～2g;嗎啡中毒量為0.06g，達(dá)0.1g時(shí)中毒即極為嚴(yán)重，其口服致死量約0.3～0.4g，皮下注射，則0.15～0.2g即能致死。
診斷檢查
胃內(nèi)容物或嘔吐物、血液、尿液作化學(xué)定性、定量分析。
急性嗎啡中毒急救治療方案
1.洗胃。
可先用2%～4%鞣酸溶液、1∶5000高錳酸鉀溶液或0.5%藥用炭混懸液洗胃，硫酸鎂導(dǎo)瀉。若中毒已超過(guò)6h，應(yīng)以生理鹽水高位灌腸。
2.拮抗劑使用。
①納洛酮0.4～0.8mg，靜注，5～l0min后可重復(fù)使用，直至呼吸及意識(shí)恢復(fù);②烯丙嗎啡(nalorphine)，成人劑量為5～10mg靜注，10～15min后可重復(fù)1次，總劑量不超過(guò)40mg。
3.呼吸困難時(shí)吸含有5%二氧化碳的氧，亦可選用呼吸興奮劑或采用氣管內(nèi)插管進(jìn)行機(jī)械通氣。高熱者可物理降溫或用解熱藥，重癥者可靜滴氫化可的松。
4.補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。
5.煩躁不安或驚厥時(shí)可肌注地西泮(安定)、苯巴比妥或用10%水合氯醛溶液灌腸。出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制或麻醉時(shí)禁用上述藥物。
嗎啡在臨床上的應(yīng)用
嗎啡在臨床上主要用于外科手術(shù)和外傷性劇痛、晚期癌癥劇痛等，也用于心絞痛發(fā)作時(shí)止痛和鎮(zhèn)靜作用。并有抑制呼吸作用，可以減輕病人呼吸困難的痛苦。如果用量過(guò)大可致呼吸緩慢，少至2～4次/分，甚至出現(xiàn)呼吸麻痹，是嗎啡中毒致死的直接原因。分娩止痛禁用嗎啡，是為了避免新生兒呼吸被抑制。
嗎啡的成癮性
嗎啡有強(qiáng)大的止痛作用，但它卻比阿片更易使人上癮，因而成為毒品。通常連續(xù)用藥一周以上即可上癮。有的人僅用藥幾天就可成癮。嗎啡成癮者常用針劑皮下或靜脈注射，尋求快感，或避免斷藥后的痛苦。從靜脈注射嗎啡，初始感覺(jué)為一陣快感或激動(dòng)的心境體驗(yàn)，此種狀態(tài)持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘不等。它有一種強(qiáng)烈的欣快，這種藥理學(xué)特性，是產(chǎn)生濫用和上癮的主要根源。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的嗎啡中毒的相關(guān)內(nèi)容，通過(guò)文中的介紹， 相信大家已經(jīng)知道了嗎啡中毒表現(xiàn)有哪些，也知道了急性嗎啡中毒解救方法有哪些，所以在使用嗎啡的時(shí)候，也要注意它的使用量，盡量避免上癮甚至是中毒的現(xiàn)象。
