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胃腸鏡檢查 它有哪些誤區

2017-08-01 19:16:49  來源:360常識網   熱度:
導語:胃腸鏡檢查是一種非常常見的檢查方法,但是很多人都會因為心中的恐懼而抗拒這種檢查方式。但其實,很多人對這種檢查方法是有著很多誤區存在

胃腸鏡檢查是一種非常常見的檢查方法,但是很多人都會因為心中的恐懼而抗拒這種檢查方式。但其實,很多人對這種檢查方法是有著很多誤區存在的。下面我們就一起來看看關于胃腸鏡檢查的內容,看看胃腸鏡檢查的誤區有哪些,看看胃腸鏡檢查該進行哪些準備。

在消化疾病的專科檢查中,胃腸鏡檢查是消化科醫生的診療利器。但很多患者對胃腸鏡檢查無比畏懼,甚至說比生小孩還痛苦!但是專家表示,胃腸鏡檢查是診斷胃腸疾病最直接、最有效手段,并能同時做活檢病理組織學檢查,發現早期病變,必要時配合麻醉則可使受檢者在無痛楚的情況下完成檢查。

一根細長的管子,外加一個顯示器,在手術者熟練的操作中,就可輕松判斷胃腸道的健康,此般神奇的利器是何物?是胃腸鏡也。胃腸鏡不僅是診斷消化道疾病的最重要的工具,借助內鏡還可以進行多種消化道疾病的治療。內鏡的發展已進入了診斷和治療并舉的時代。然而,很多人卻對胃腸鏡檢查無比畏懼,存在眾多心理誤區,導致疾病診斷延遲。下面我們就來看看胃腸鏡檢查有哪些誤區。

誤區

心理很畏懼

專家說老百姓覺得胃腸鏡檢查很辛苦,出現胃腸道癥狀只想吃藥,其實,消化科醫生心理很清楚,有些消化道疾病即使吃了藥癥狀有改善,也得做胃腸鏡檢查。

“胃腸鏡檢查是診斷胃腸疾病最直接、最有效手段,并能同時做活檢病理組織學檢查,發現早期病變。唯一的缺點就是有點麻煩,有點辛苦,跟以前的技術、鏡子強硬度、個體差異有關,女的甚至說比生小孩還痛苦!隨著技術的發展,很多病人都可以耐受,必要時配合麻醉則可使受檢者在無痛楚的情況下完成檢查。”

專家提醒,麻醉胃腸鏡檢查將增加操作損傷,包括穿孔的風險,需要消化內鏡醫師有更高的技術才能更好的規避這些風險。另外麻醉本身也存在著風險,在選擇實施麻醉時需要加以考慮。

容易加重病灶損害、誘發出血

專家解說如果受檢者罹患腸癌,腸道本身相對狹窄,容易出血,鏡子通過病變部位肯定會引發出血,但總體出血量不多,且多數可自行停止。對于有活動性出血者,醫生可通過內鏡下注射、電凝固、應用止血夾或套扎等多種方法協助進行有效的止血。

鋇餐檢查或呼氣試驗能替代胃腸鏡檢查

專家說呼氣試驗包括13C-尿素呼氣試驗、14C-尿素呼氣試驗,在于檢查患者是否有幽門螺桿菌感。前者沒有放射性,可應用于孕婦與嬰幼兒,檢查費用相對較高。呼氣試驗跟胃鏡檢查兩者概念不一樣,呼氣試驗是確認胃里是否有幽門螺桿菌感染,胃鏡確定胃里是否有病變。

呼氣試驗陽性僅提示有幽門螺桿菌感染但不等于有潰瘍、炎癥。幽門螺桿菌在人群中感染率較高,如果患者沒有相關癥狀與病變存在,即使有感染也不一定處理。

胃腸鏡檢查注意事項

1、愿進行無痛胃鏡檢查者,最好提前預約,以便合理安排。

2、對有心臟疾病者,可能需進行心電圖檢查,必要時進行心內科治療。

3、對合并呼吸系統疾病者,可能要做呼吸系統檢查,必要時進行呼吸內科治療。

4、鎮痛前禁食8小時、禁飲4小時以上;檢查前排空膀胱,去掉活動假牙、首飾等。

5、當日不得從事駕駛等高危作業。

檢查前準備

1.消毒措施

為避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者檢查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等檢查。

2.檢查前禁食6~8小時

在空腹時進行檢查,如胃內存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查者須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查;幽門梗阻患者應禁食2~3天,必要時術前洗胃,將胃內積存的食物清除。

3.口服去泡劑

如西甲硅油,有去表面張力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。

4.咽部麻醉

目的是減少咽部反應,使進鏡順利,減少患者痛苦。有麻醉藥物過敏史可不予麻醉。有以下兩種方法。

①噴霧法

術前15分鐘用1%地卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉,每1~2分鐘一次,共進行2~3次;

②麻醉制劑口服發

術前吞服即可檢查,此法簡單省時。

5.鎮靜解痙藥

一般患者不必使用。對精神緊張的患者,在檢查前15分鐘肌內注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg,以消除緊張;解痙藥如山莨菪堿或阿托品可減少胃蠕動及痙攣,便于觀察,但要注意其副作用。

6.囑患者松解領口及褲帶

如患者有活動假牙宜取出,輕輕咬住牙墊;取左側臥位躺于檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙腿屈曲;口側墊上消毒巾,消毒巾上放置彎盤,以承接口腔流出的唾液或嘔出物。

禁忌癥

1、患嚴重的心、肺、腦等重要臟器疾病;身體狀況差, 不能耐受鎮痛的患者。

2、對所用麻醉鎮痛藥過敏者。

3、有胃潴留、幽門梗阻和上消化道大出血者。

4、有顯著性呼吸系統疾患的病態肥胖者。

5、最近患上呼吸道感染,有明顯的發熱、喘息、鼻塞和咳嗽等癥狀的患者。

6、不愿接受胃腸內鏡鎮痛者。

哪些患者會被要求做胃腸鏡檢查

痔瘡出血

患者雖有痔瘡,但滲血不像來自痔瘡,有可疑者宜行腸鏡檢查;有痔瘡的患者要手術治療前也會常規做腸鏡。消化道小出血,或可能是癌癥潰爛出血,想當然用痔瘡來解釋有時反而誤事。

大便潛血

指肉眼看不到大便出血,提示消化道出血。先排除食物因素,像吃豬紅會引起假陽性。如果持續查大便常規均提示潛血陽性,來源于腸道或胃的出血可能性極大。

結語:以上就是關于胃腸鏡檢查的內容了,胃腸鏡檢查能夠幫助患者檢測出很多的疾病,因此不能因為某些認識上的誤區就全盤將其否定。現代醫學技術很容易就能夠進行無痛檢查,因此患者們在接受檢查的時候大可放心。

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