?下肢血栓治療有哪些方法？
長時間的久坐很容易引起下肢的血栓，下肢的血栓容易引起下肢的腫脹，嚴(yán)重者還容易造成潰爛，最壞的結(jié)果就是截肢。今天我們來看看下肢血栓有哪些治療方法吧。
下肢靜脈血栓形成所致靜脈炎稱為血栓性靜脈炎，常見于下肢淺靜脈，可由藥物靜脈注射，或由大、小隱靜脈曲張的并發(fā)癥或脈管炎的伴發(fā)病或自身免疫性疾病的一部分而存在著。淺靜脈的血栓性靜脈炎不易引起肺栓塞。而深部血栓性靜脈炎則大多數(shù)繼發(fā)深靜脈血栓形成。此病易并發(fā)肺栓塞，且常與手術(shù)、妊娠、分娩、長期臥床及以往存在的下腔靜脈阻塞有關(guān)，在我國某些地區(qū)則常與布加綜合征有關(guān)。臨床上常見者急性期為下肢深靜脈血栓形成，亞急性與慢性期則成了下肢靜脈血栓形成后綜合征，后者在臨床上也十分常見，而重點(diǎn)述于后。
靜脈取栓法的指征是在上述治療過程中病情仍急劇發(fā)展者，尤其足背或脛后動脈搏動急劇減弱病例，但對已是靜脈性壞疽者則取栓術(shù)為時已遲。靜脈取栓術(shù)主要顧慮在于取栓過程中發(fā)生肺栓塞問題。為此，取栓術(shù)前最好經(jīng)頸內(nèi)靜脈置下腔靜脈濾器，以可靠地防止由術(shù)中血栓脫落引起的肺栓塞。至于文獻(xiàn)中已介紹，作者自己也用過的首先自健側(cè)股靜脈插入球囊導(dǎo)管，使之擋于下腔靜脈分叉處的方法并不可靠，因取栓后此囊仍要撤出，殘留或被暫時阻擋的血栓仍可脫落。即或如此，作者自患側(cè)股靜脈切開以F-5或6Fogrty球囊導(dǎo)管取栓時，仍令助手壓迫腹部，經(jīng)10余例治療，未見嚴(yán)重肺栓塞的發(fā)生，但有3例術(shù)后發(fā)生呼吸困難1～3天。近心側(cè)取栓完畢后，遠(yuǎn)心側(cè)由于股靜脈瓣膜的阻擋，F(xiàn)ogarty球囊導(dǎo)管常無法逆向進(jìn)入，因而用的是以驅(qū)血帶自遠(yuǎn)側(cè)向近側(cè)擠壓的方法，也即Milking法，此時可見血栓自股靜脈切口被擠出。髂-股靜脈取栓不完全主要發(fā)生在左髂總靜脈部，因該處可能早已或多或少地受到左髂動脈的壓迫，使局部狹窄難以解除。其次，肢體遠(yuǎn)端中、小靜脈內(nèi)的血栓難以完全清除。在切開股靜脈前自然要使病人處于肝素化狀態(tài)。取栓完畢，或直接縫合股靜脈，或加作暫時性遠(yuǎn)側(cè)股動靜脈瘺，以提高手術(shù)療效。術(shù)后需以肝素經(jīng)靜脈抗凝3～5天，再改為口服法2～3個月。
雖然有很多方法可以治愈下肢血栓，但是我們還是要對保持警惕。很多患者就是抱以輕心最后導(dǎo)致截肢的后果。一旦發(fā)現(xiàn)任何的不適應(yīng)該及時前往醫(yī)院就醫(yī)。
