往往人們得了一個(gè)疾病的情況下就會(huì)擔(dān)心它有什么并發(fā)癥，或許有一些人都不懂這些知識(shí)，有關(guān)于下肢淺靜脈血栓有什么并發(fā)癥這個(gè)問題，很多人們對這個(gè)都不是很了解，相對應(yīng)的如果得了這個(gè)疾病的話，如果不加緊時(shí)間治療那么它的危害是非常大的，那么今天我們就給大家講述一下有關(guān)于下肢淺靜脈血栓有什么并發(fā)癥呢？

（一）肺栓塞

肺栓塞是指肺動(dòng)脈或其分支被栓子阻塞所引起的一個(gè)病理過程。其診斷率低誤診率和病死率高。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，美國每年發(fā)生肺栓塞65萬人，死于肺栓塞者達(dá)24萬人了；英國統(tǒng)計(jì)每年發(fā)生非致命肺栓塞4萬人，因肺栓塞致死的住院患者2萬人左右。有學(xué)者認(rèn)為80%~90%的肺栓塞栓子來源于下肢靜脈血栓，尤其是在溶栓治療過程中栓子脫落的幾率更高，大的栓子可導(dǎo)致患者在幾分鐘內(nèi)死亡。有報(bào)道稱髂股靜脈血栓引起肺栓塞的死亡率高達(dá)20%~30%。肺栓塞典型癥狀為呼吸困難胸痛咳嗽咯血三大體征。為肺啰音肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)奔馬律，因此，臨床上肺栓塞的預(yù)防比治療更重要。目前臨床上預(yù)防肺栓塞多采用腔靜脈濾器置入下腔。

靜脈濾器是一種金屬絲制成的器械，通過特殊的輸送裝置放入下腔靜脈，以攔截血流中較大血栓，避免隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成致死性肺栓塞。但安置濾器可發(fā)生濾器移位阻塞出血等并發(fā)癥，且費(fèi)用較高，故臨床上要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥以下情況可考慮安置濾器：

①DVT禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴(yán)重出血并發(fā)癥

②抗凝治療仍有肺栓塞者

③動(dòng)脈血栓摘除術(shù)或肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)

④首次肺栓塞后殘留DVT

⑤廣泛大面積髂股靜脈血栓形成下腔靜脈濾器置入途徑應(yīng)選擇健側(cè)，若雙側(cè)髂股靜脈血栓，則應(yīng)選擇經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入。

（二）出血

溶栓治療中最主要的并發(fā)癥是出血，特別應(yīng)警惕胃腸道顱內(nèi)出血，因此溶栓治療前應(yīng)檢查血型血紅蛋白血小板及凝血功能；藥量的調(diào)整通常以凝血酶原時(shí)間(PT)和部分凝血酶原時(shí)間(APTT)，維持在正常值的2~2.5倍為宜。溶栓過程及溶栓后應(yīng)密切觀察病人有無出血傾向，如血管穿刺點(diǎn)皮膚牙齦等部位觀察有無肉眼，血尿及鏡下血尿，有無腹痛黑便等情況；如有穿刺部位出血，可壓迫止血嚴(yán)重的大出血應(yīng)終止溶栓，并輸血或血漿對癥治療。對于出血性并發(fā)癥，應(yīng)指導(dǎo)病人自我觀察及預(yù)防，如牙齦出血鼻腔出血皮膚粘膜出血出現(xiàn)黑便等，囑病人不用硬尖物剔牙挖鼻孔耳道，勿用力咳嗽以免引起咯血；選用軟毛牙刷刷牙，動(dòng)作輕柔，以免引起不必要的創(chuàng)傷；飲食宜清淡宜消化，以免食物損傷消化道，多次富含纖維素的食物，保持大便通暢。

（三）血栓形成后綜合征

是最常見最重要的并發(fā)癥，在血栓的機(jī)化過程中靜脈瓣膜遭受破壞，甚至消失或者黏附于管壁，導(dǎo)致繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全，即靜脈血栓形成后綜合征。血栓形成后綜合征是發(fā)生在下肢靜脈血栓形成后數(shù)月至數(shù)年，主要表現(xiàn)為下肢慢性水腫疼痛肌肉疲勞(靜脈性跛行)，靜脈曲張色素沉著皮下組織纖維變化，重者形成局部潰瘍，影響患者生活質(zhì)量。有報(bào)導(dǎo)稱下肢靜脈血栓形成患者遵照醫(yī)囑，出院后穿彈力襪，口服抗凝藥物(如拜阿司匹林100mg(/次·天))3個(gè)月至半年，避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢，一般很少發(fā)生血栓形成后綜合征。對于已發(fā)生血栓形成后綜合征的患者，若有瓣膜關(guān)閉不全的可采用瓣膜修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)時(shí)操作應(yīng)輕巧，避免損傷靜脈。術(shù)中用脈沖電極刺激小腿肌肉增加收縮促進(jìn)回流，術(shù)后鼓勵(lì)病人足和趾經(jīng)常主動(dòng)活動(dòng)，均取得滿意療效。

上面給大家敘述了有關(guān)下肢淺靜脈血栓有什么變化的醫(yī)學(xué)知識(shí)，相信大家看過之后也應(yīng)該對這個(gè)疾病，有所了解和掌握那么患有此疾病的患者們就要加緊時(shí)間治療了不要耽誤治療的最佳時(shí)期而且還有這么多的并發(fā)癥是相當(dāng)比較痛苦的，平時(shí)生活中患者的家屬也應(yīng)該多關(guān)心患者的身體發(fā)展健康情況有助于患者早日康復(fù)，避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。