毫針深刺治吊陰痛

吊陰痛又稱陰部神經(jīng)痛綜合征，是一種原因未明的睪丸部反復發(fā)作的惱人的疼痛，其癥狀多為小腹墜痛、睪丸疼痛、墜脹、陰莖及股內(nèi)側(cè)疼痛，其疼痛特點是呈持續(xù)性、放射性、針刺樣疼痛，嚴重影響患者的日常生活及工作。此病多在男科病診治中被發(fā)現(xiàn)，但因癥狀常與前列腺炎、輸精管-精索炎或陰囊內(nèi)容物的器質(zhì)性病變以及腎結(jié)石引發(fā)的陰囊疼痛等病相似，所以常常與之混淆而誤診，針刺中極、曲骨、關(guān)元、大赫、橫骨、急脈六穴能夠直接作用于髂腹股溝神經(jīng)及生殖股神經(jīng)的生殖支，抑制神經(jīng)的興奮，從而達到止痛或緩解疼痛的目的。又因上述諸穴分別為任脈、足少陰腎、足厥陰肝之經(jīng)穴，其經(jīng)脈均走行陰部，“經(jīng)脈所過、主治所及”，故主治陰部之病痛。因此針刺上述各穴治療吊陰痛(陰部神經(jīng)痛)符合中醫(yī)理論，方法可行，療效確切。

診斷標準

1.小腹墜痛。

2.睪丸疼痛、墜脹。

3.陰莖及股內(nèi)側(cè)疼痛。

4.疼痛呈放射性，持續(xù)性，針刺樣疼痛。

適應(yīng)證

男性陰部神經(jīng)痛綜合征。

禁忌證

1.過于饑餓、疲勞者。

2.有自發(fā)性出血或損傷后出血不止者。

3.局部皮膚有感染、潰瘍、瘢痕者。

技術(shù)操作方法

一、器械準備

針具選用蘇州醫(yī)療用品廠生產(chǎn)的華佗牌30號2.0~2.5寸不銹鋼毫針。

二、詳細操作步驟

1.腧穴定位：

關(guān)元：臍下3寸。

中極：臍下4寸。

橫骨：臍下5寸，恥骨聯(lián)合上際，前正中線旁開0.5寸。

曲骨：恥骨聯(lián)合上緣中點處。

大赫：臍下4寸前正中線旁開0.5寸。

急脈：恥骨聯(lián)合下旁開2.5寸，當氣沖穴外下方的腹股溝處。

2.操作方法：①患者取仰臥位，用75%酒精常規(guī)消毒針刺部位。②毫針與皮膚成85°角緩慢刺入體內(nèi)1.8~2.3寸，針尖均向睪丸及陰莖方向刺入。③得氣后，醫(yī)者針下沉澀，病者針下麻脹，并有向睪丸陰莖部觸電樣放射感。④每日針刺1次，留針30分鐘。

留針期間不行針。

三、療程

20天為1個療程。

四、關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)

取穴、針刺角度、深度要準確，針刺曲骨、橫骨、大赫、中極穴時，要求有放射性針感傳向睪丸或陰莖部位;針刺急脈穴時，針感沿腹股溝向睪丸、陰莖或股內(nèi)側(cè)方向傳導。

五、注意事項

1.針刺前囑患者排尿，以免刺傷膀胱。

2.針刺過程中，禁止提插捻轉(zhuǎn)。

3.起針時應(yīng)緩慢出針，并按壓2～3分鐘，以防止出血。

六、可能的意外情況及處理方案

如果出現(xiàn)出血，一定要按壓止血，同時用冷水冷敷以促進血凝，24小時以后，用熱水熱敷以促進血腫吸收。(國家中醫(yī)藥管理局適宜技術(shù)推廣項目)