腦溢血急救有什么處理原則

本山大叔突然腦溢血，全國(guó)震驚。我爸爸患有高血壓，有過(guò)一次腦溢血的歷史，現(xiàn)在走路都有點(diǎn)瘸。當(dāng)時(shí)醫(yī)師說(shuō)，這已經(jīng)很好了，腦溢血的死亡率非常高，就像一顆定時(shí)炸彈隨時(shí)會(huì)爆發(fā)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)健館，萬(wàn)一爸爸在家發(fā)起病來(lái)，我家人該怎么處理呢？讀者：布布熊

突發(fā)腦溢血怎樣急救？

腦溢血，又稱(chēng)腦出血，是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂出血。發(fā)生腦出血的最常見(jiàn)原因就是高血壓，凡患有高血壓、動(dòng)脈硬化的病人都是腦溢血的高危人群。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院綜合內(nèi)科主任吳裕丹副教授介紹，腦血栓發(fā)作后，除了有死亡危險(xiǎn)外，還有全身麻痹、半身不遂或持續(xù)昏睡、癡呆癥等致殘風(fēng)險(xiǎn)。

急救要點(diǎn)：保持呼吸通暢

腦溢血一般在高緊張?bào)w力和腦力活動(dòng)，或情緒激動(dòng)時(shí)容易發(fā)病。起病非常急，通常出血量決定表現(xiàn)癥狀。腦出血量較小的病人有頭痛較劇，血壓升高，眼底出血而視物不清的問(wèn)題。如果觀(guān)察到患者意識(shí)不清，說(shuō)明出血部位不好，出血量大，危險(xiǎn)系數(shù)極高。吳裕丹介紹，常見(jiàn)腦出血病人倒在路邊、廁所、床旁地上，意識(shí)不清鼾聲大作，大小便失禁，半身不遂。這些就是發(fā)病的信號(hào)，有高血壓患者的家庭都要學(xué)會(huì)辨別。

專(zhuān)家提醒，如果家中老人出現(xiàn)了上述癥狀，家人得及時(shí)采取急救措施，尤其，發(fā)生腦出血的最初5分鐘至關(guān)重要：

1.如果病人倒在廁所、浴池等狹小場(chǎng)所，盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處。具體做法因地制宜，只要?jiǎng)e震動(dòng)頭部，保持頭部水平位搬運(yùn)都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。

2.讓患者安靜臥床，盡量減少搬動(dòng)，呼叫急救車(chē)。如果情況不嚴(yán)重，也可以待病情較為穩(wěn)定后立即送醫(yī)院急救。

3.病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前，家人要立即采取措施保證呼吸道通暢：松解患者的衣領(lǐng)，取下義齒(如果有的話(huà))，取側(cè)臥位頭往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及時(shí)清除口腔嘔吐物。一旦窒息，盡快掏凈口腔，并進(jìn)行人工呼吸。？

4.調(diào)整血壓。可以讓血壓較高，且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射，或在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。

控制高血壓就是控制腦溢血

腦溢血雖然是定時(shí)炸彈，但平日積極預(yù)防能取得良好效果。凡患有高血壓、動(dòng)脈硬化的病人;在經(jīng)過(guò)積極治療后，腦溢血的發(fā)病率和死亡率均較未接受治療或中斷治療者低。因此，預(yù)防腦溢血，首先要避免血壓的驟然升高。現(xiàn)在秋季天氣轉(zhuǎn)涼，高血壓者要注意保暖，不然血管收縮，血壓容易上升。

此外，秋天大便易燥結(jié)，注意多喝水吃水果蔬菜。排便太用力會(huì)使腹壓升高，血壓和顱內(nèi)壓也同時(shí)上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。