汞水銀中毒要如何急救
汞，俗稱水銀，是一種銀白色的液體，在常溫下易蒸發(fā)，溫度越高蒸發(fā)越多。汞及其化合物硝酸汞、雷汞、硫柳汞、氯化高汞、升汞、氯化亞汞，常用于化工、醫(yī)藥、農(nóng)藥等。汞及其化合物可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚侵入人體，在機(jī)體內(nèi)汞離子與酶蛋白的巰基結(jié)合而抑制多種酶的功能，妨礙細(xì)胞正常代謝功能，造成消化道和腎的損害。
急性汞中毒臨床表現(xiàn)
1、急性口服汞中毒者，中毒后可迅速出現(xiàn)咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒齦紅腫、出血或有汞線、口腔粘膜充血、糜爛形成、腹痛、腹瀉、便血等癥狀，另外還伴有惡心、食欲不振、嘔吐、咽部水腫。嚴(yán)重的還嘔血、便血，大便中有大量脫落的腸粘膜，甚則發(fā)生窒息、周圍循環(huán)衰竭和壞死性腎病。
2、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動(dòng)、幻覺(jué)、表情淡漠、言語(yǔ)障礙、視力模煳、共濟(jì)失調(diào)、肢體震顫，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)抽搐、昏迷、驚厥而死亡。
3、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿，嚴(yán)重者還可能發(fā)生急性腎功能衰竭。
4、經(jīng)呼吸道吸入汞蒸氣急性中毒表現(xiàn)為氣急、咳嗽、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、胸骨后疼痛、咽部水腫
5、其它癥狀可有心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀，甚至中毒性心肌損害。部分患者還可出現(xiàn)視力模煳、視野縮小及聽(tīng)力減煺和體溫昇高。
急救措施
1、立即移離中毒環(huán)境并向“120”急救中心呼救;
2、口服中毒早期予2%碳酸氫鈉溶液洗胃(禁用生理鹽水洗胃)，中毒1小時(shí)以上洗胃須慎以防胃穿孔;
3、口服雞蛋清4個(gè)加牛乳300毫升，或20%活性碳溶液，以吸附毒物。切忌用鹽水，否則，即有增加汞吸收的可能。
4、無(wú)腹瀉時(shí)予50%硫酸鎂60毫升導(dǎo)瀉;
5、咽水腫宜盡早作氣管切開(kāi)以防窒息;
6、病情穩(wěn)定后予5%二巰基丙磺酸鈉驅(qū)汞治療。
7、吸入汞中毒者，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，換至空氣新鮮、通風(fēng)良好處，有條件的還應(yīng)給氧吸入。
8、有吞咽困難者，應(yīng)當(dāng)禁食，井口服綠豆湯、豆?jié){水、麻油叁種物質(zhì)混合的液體。注意口腔護(hù)理，對(duì)抽搐、昏迷者，應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)異物，保持唿吸道的通暢。
