游泳溺水的急救措施
趙曉東主任說(shuō)，溺水后由于大量水或水中異物同時(shí)灌入呼吸道及吞入胃中，水充滿呼吸道和肺泡，引起喉、氣管反射性痙攣，聲門(mén)關(guān)閉及水中污物、水草堵塞呼吸道，導(dǎo)致肺通氣、換氣功能障礙，引起窒息甚至致呼吸、心跳驟停，以致死亡。據(jù)聯(lián)合國(guó)一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告顯示，在26個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家中，溺水是兒童意外傷害中僅次于交通事故的第2位死因。
溺水窒息后，最易受損害的是腦細(xì)胞。缺氧的時(shí)間和程度，直接影響著心肺復(fù)蘇的成功率和腦復(fù)蘇的效果。資料顯示，腦缺氧10秒即可出現(xiàn)意識(shí)喪失，缺氧4～6分鐘，腦神經(jīng)元發(fā)生不可逆的病理改變，6～9分鐘死亡率達(dá)65%，12分鐘則成活率幾乎為零。因此，溺水早期現(xiàn)場(chǎng)搶救必須快速、有效、分秒必爭(zhēng)，力爭(zhēng)做到早發(fā)現(xiàn)、早復(fù)蘇、早治療。
趙主任說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)有人溺水，將傷員抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物，用手帕裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開(kāi)衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢，然后抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水。或急救者取半跪位，將傷員的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，并用手平壓背部進(jìn)行倒水。
如果溺水者心跳呼吸停止，應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸、胸外心臟按壓復(fù)蘇，尤其在心跳停止后4分鐘內(nèi)實(shí)施最為關(guān)鍵。具體方法是：溺水者仰臥在平實(shí)的地面上，救護(hù)者的右手掌放在溺水者兩乳頭與胸骨連線的正中，另一手掌重疊放于手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，垂直向下平穩(wěn)而有規(guī)律地按壓，深度為4~5厘米。按壓至最低點(diǎn)時(shí)應(yīng)稍有停頓，按壓頻率為l00次/分。嬰幼兒用食、中兩指或兩拇指重疊下壓，兒童可用一手掌根按壓，深度為胸腔的1/3~1/2，頻率為100次/分。下壓時(shí)用力要恰當(dāng)，以防骨折，以能摸到大動(dòng)脈的搏動(dòng)為有效。一般以心臟按壓、口對(duì)口呼吸單人按30：2，雙人按15：2比例進(jìn)行。
當(dāng)溺水者心跳、呼吸恢復(fù)后，可用干毛巾摩擦全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)。在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí)，要迅速打120就近送醫(yī)院救治。
