凍傷后如何治療
氣候因素凍瘡發(fā)生于寒冷的時(shí)候，它是冬天常常在戶外玩耍，或到戶外沒(méi)有注意做防寒防護(hù)的孩子容易發(fā)生的一種皮膚病。當(dāng)身體較長(zhǎng)時(shí)間處于低溫和潮濕刺激時(shí)，就會(huì)使體表的血管發(fā)生痙攣，血液流量因此減少，造成組織其缺血缺氧，細(xì)胞受到損傷，尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位，如腳趾。
氣候因素：寒冷的氣候，包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風(fēng)速都可加速身體的散熱。
局部因素：如鞋襪過(guò)緊、長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間浸在水中均可使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙，熱量減少，導(dǎo)致凍傷。
全身因素：如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創(chuàng)傷等均可減弱人體對(duì)外界溫度變化調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力，使局部熱量減少導(dǎo)致凍傷。
凍傷治療凍傷的肢體應(yīng)迅速在溫水中使之溫暖，水的溫度要護(hù)理人員的
溫水處理
手能忍受（不超過(guò)40.5℃），要小心避免燙傷失去知覺(jué)的組織。若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時(shí)，不要解凍。外傷（如行走）可進(jìn)一步加重解凍組織的損害，若再冷凍肯定會(huì)嚴(yán)重受損，但被凍的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)以后組織的損害越大。若受凍部分不立即解凍，則應(yīng)輕輕地清潔，保持干燥，用無(wú)菌繃帶保護(hù)，直至溫暖解凍，這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的。病人可服400mg異丁洛芬（ibuprofen），若可能應(yīng)全身保暖。
在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行總體檢查期間，應(yīng)迅速將肢體置于大容器內(nèi)溫暖，水溫保持在38～43℃。回暖后，微波測(cè)溫，激光多普勒流量測(cè)定，血管造影或磁共振檢查可用于檢查周?chē)h(huán)，以指導(dǎo)治療，改善預(yù)后。預(yù)防感染很重要，若壞疽是干的，感染不大可能。但濕性壞疽，像浸泡足一樣，可能被感染；應(yīng)該應(yīng)用抗生素。若免疫接種不是最近進(jìn)行的，則應(yīng)給予破傷風(fēng)類(lèi)毒素。
溫暖后，肢體應(yīng)保持干燥，暴露于暖空氣中，盡可能做到無(wú)菌。大多數(shù)病人有脫水和血液濃縮；應(yīng)口服或靜脈滴注補(bǔ)液，并恢復(fù)電解質(zhì)到正常水平?？刹捎玫膬?nèi)科療法并不一致，但目標(biāo)是恢復(fù)循環(huán)，使細(xì)胞損害減至最小。最有效的是低分子右旋糖酐，異丁洛芬和丁咯地樂(lè)（buflomedil）。較強(qiáng)力的動(dòng)脈內(nèi)或靜脈內(nèi)給藥以及化學(xué)或外科方法的交感切除現(xiàn)已很少應(yīng)用，但對(duì)晚期灼痛還是有用的。營(yíng)養(yǎng)和精神狀態(tài)需要特別關(guān)心，手術(shù)應(yīng)盡可能推遲，因?yàn)楹谏矚こ？擅撀涠粝禄畹慕M織。“正月凍傷，七月手術(shù)”是一句正確的格言。最好的長(zhǎng)期治療是漩渦浴及浴后輕輕擦干并休息。對(duì)凍傷后長(zhǎng)期持續(xù)存在的癥狀（如麻木對(duì)寒冷過(guò)敏）尚無(wú)治療辦法。
