交感神經(jīng)高度緊張容易跟某一些癥狀混淆，有一小部分人因為身體方面的疾病，從而引起大量的出汗，這種癥狀被我們專家稱之為是繼發(fā)性多汗癥，如果身體的甲狀腺功能比較的亢進，或者說是出現(xiàn)一些內(nèi)分泌疾病或者是精神疾病，都有可能會導致身體交感神經(jīng)通路出現(xiàn)問題。

1.根據(jù)出汗情況分為

(1)局限性多汗癥：常始于兒童或青春期，男女兩性均可發(fā)生，有的有家族史，可以持續(xù)幾年，至25歲以后有一個自然減輕的傾向。局限性多汗癥最常見的部位是掌跖和摩擦面，如腋下、腹股溝、會陰部。其次為前額、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持續(xù)性或短暫性，由情緒波動造成，沒有季節(jié)區(qū)別，常出現(xiàn)手足發(fā)冷甚或發(fā)紺現(xiàn)象，日久可伴手足角化表現(xiàn)。腋部出汗可由于熱或精神活動所誘發(fā)。腋下多汗是由于小汗腺過度活動引起，不像腋臭主要起因于大汗腺。

(2)泛發(fā)性多汗癥：主要由于其他疾病引起的全身廣泛性多汗，像感染性高熱病，由于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)或口服退熱劑以出汗來散發(fā)熱量。其他像中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括皮質(zhì)及基底神經(jīng)節(jié)、脊髓或周圍神經(jīng)的損害可以造成全身多汗。

2.根據(jù)產(chǎn)生汗液過多的原因不同分為

(1)神經(jīng)性多汗癥：

①皮層性多汗癥：

②下丘腦多汗癥(hypothalamic hyperhidrosis)：下丘腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的主要自主神經(jīng)中樞，控制調(diào)節(jié)出汗。下丘腦造成多汗可見于以下幾種病：

A.霍奇金病(Hodgkin’disease)：以發(fā)熱、盜汗和體重減輕三聯(lián)征為特征，疾病早期出現(xiàn)盜汗，睡眠時體溫突然下降與大量盜汗，以后出現(xiàn)波動熱。

B.糖尿病多汗癥(diabetes mellitus)：有3種類型;嚴重的低血糖發(fā)作時出現(xiàn)的多汗;周圍神經(jīng)病時發(fā)生的上半身代償性多汗癥，下半身無汗;主要發(fā)生在面、頸部的味覺性多汗。

C.壓力和體位性多汗癥(pressure and postural hyperhidrosis)：是指體位改變和側(cè)臥位時一側(cè)身體受壓所產(chǎn)生的出汗反應。

D.特發(fā)性單側(cè)局限性多汗癥(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis)：是一種常見于面部或上肢的發(fā)作性局限性出汗。熱、精神和味覺刺激均可促發(fā)，但以前者多見，出汗機制不明。

③髓性多汗癥：髓性多汗癥(medullary hyperhidrosis)由于傳出刺激常涉及味覺感受器，故髓性多汗癥又稱味覺性出汗(gustatory sweating)，可分為生理性和病理性髓性多汗癥兩種類型。

A.生理性髓性多汗癥(physiologic medullary hyperhidrosis)：許多人在食入辛辣和香味食物及飲料后發(fā)生局限性出汗，以面部多見，特別是上唇和頰部單側(cè)或雙側(cè)，以及頭皮和膝部，一般在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，出現(xiàn)部位常伴有血管擴張，好發(fā)于年輕人，炎熱氣候多發(fā)，有家族遺傳傾向。

B.病理性髓性多汗癥(pathologic medullary hyperhidrosis)：常累及一側(cè)的耳前或耳下區(qū)域，程度不等，有3種臨床類型：腮腺局部創(chuàng)傷或疾病所致;中樞神經(jīng)疾病所致;如脊髓空洞癥或腦炎;胸交感神經(jīng)干損傷所致。髓核在3種類型中均起作用，但傳入和傳出弧有一定變異，從而產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)：

a.耳顳綜合征(auriculotemporal syndrome)：亦稱Krey綜合征(Krey’s syndrome)在腮腺或耳前區(qū)手術(shù)、創(chuàng)傷和囊腫等病變損傷耳顳神經(jīng)之后1個月～5年內(nèi)出現(xiàn)，飲食、咀嚼刺激唾液分泌時，耳顳神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生局限性疼痛，血管擴張和出汗。其原因為耳大神經(jīng)和腮腺同時受累，受損腮腺內(nèi)再生的副交感纖維移行至神經(jīng)遠端，支配耳下區(qū)域的汗腺。鼓室叢(tympanic plexus)手術(shù)破壞，可消除本病患者的味覺性出汗。

b.鼓索綜合征(chorda tympanic syndrome)：由于下頜下腺附近的周圍自主神經(jīng)纖維損傷后，臨床表現(xiàn)類似于耳顳綜合征，發(fā)生部位在頦和下頜緣。

(2)非神經(jīng)性多汗癥(non-neural hyperhidrosis)：不受交感神經(jīng)系統(tǒng)支配，而是腺體對熱敏感的顯性出汗;以及膽堿能、腎上腺素能等藥物直接刺激汗腺而引起顯性出汗，以及一些器官樣痣(organoid nevus)和痣樣血管瘤損害，Maffucci綜合征、動靜脈瘤、Hippdl-Trenaunay綜合征、血管球瘤、藍色橡皮皰痣綜合征，可出現(xiàn)局部性出汗，可能與受累部位的血管瘤有關。此外，冷性紅斑(cold erythema)在患者受冷刺激后，皮膚發(fā)生局限性紅斑，劇烈疼痛和中心部位出汗，血管萎縮和肌肉萎縮，本病可能是由血小板釋放5-羥色胺所致。

(3)代償性多汗癥(compensatory hyperhidrosis)：由于某部位的汗腺受某種因素失治后，另一部位的汗腺發(fā)生代償，以保持體溫。常見的疾病有以下幾種。

除了小編上面給大家提到的一些原因可能會導致大量出汗以外，我們的身體也有可能會因為心血管心內(nèi)膜炎或者是甲亢等一些疾病，都有可能會導致出現(xiàn)夜汗癥，我們要根據(jù)多汗的病史以及臨床表現(xiàn)來治療。