肱二頭肌長頭損傷怎么辦

肱二頭肌長頭損傷，經(jīng)常發(fā)生在過度活動(dòng)、勞動(dòng)或著外傷當(dāng)中，肱二頭肌長頭損傷發(fā)病比較急，多數(shù)患者有肩部疼痛的癥狀，尤其在是在肩部活動(dòng)后病癥更為明顯，但是經(jīng)過休息以后病癥就會(huì)明顯減輕，如果我們懷疑肱二頭肌長頭損傷，可以拍Ｘ線片來進(jìn)行檢查，可以有效的檢查是否是肱二頭肌長頭損傷。

肱二頭肌長頭肌腱起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，在肱骨結(jié)節(jié)間溝與橫韌帶形成的骨纖維管道中通過。當(dāng)肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí)，該肌腱滑向上方；而當(dāng)肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋時(shí)則滑向下方。當(dāng)上肢在外展位屈肘時(shí)，肱二頭肌長頭肌腱容易磨損，長期的摩擦或過度活動(dòng)可引起腱鞘充血、水腫、增厚，造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥，從而導(dǎo)致肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動(dòng)功能發(fā)生障礙，從而出現(xiàn)臨床癥狀，稱為肱二頭肌長頭肌腱炎或腱鞘炎。本病好發(fā)于40歲以上的中年人，多因外傷或勞損后急性發(fā)病，是肩痛的常見原因之一。其臨床表現(xiàn)主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。若不及時(shí)治療，可發(fā)展成為肩周炎。

1.非手術(shù)療法

非手術(shù)療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效，如減少手部活動(dòng)外涂中藥紅花油等活血消腫藥物，貼敷膏藥，口服非甾體消炎藥。必要時(shí)可做局部封閉治療，將0.5～1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射于腱鞘之內(nèi)，早期者1針即可見效，對頑固者可每周1次，不超過4次。

2.手術(shù)療法

手術(shù)療法適用于個(gè)別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效者，可考慮手術(shù)治療。方法是在結(jié)節(jié)間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷，遠(yuǎn)側(cè)斷端與肱二頭肌短頭腱縫合，或固定于肱骨上，消除肌腱的摩擦，解除癥狀。術(shù)后，上肢貼胸包扎2周，而后開始體育鍛煉。少數(shù)需手術(shù)治療者，術(shù)后要用抗生素。根據(jù)具體情況，選擇不同的抗生素。

如果肱二頭肌長頭損傷患者出現(xiàn)疼痛劇烈的情況，可以服用一些消炎鎮(zhèn)疼的藥物，同時(shí)也可以把前臂吊起來，這樣可以有效的避免肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng)，從而減少疼痛的發(fā)生，可以對肩部進(jìn)行揉捏推拿按摩，促進(jìn)血液的流通也可以有效促進(jìn)疾病的恢復(fù)。