高血壓性心臟病鑒別診斷與診斷
高血壓性心臟病是因為長期沒有控制好血壓而引起的心臟疾病。早期的時候只會有舒張壓功能減退，但是如果時間久了就會導(dǎo)致心力衰竭。經(jīng)過研究表明，有許多心力衰竭的患者大部分原因都是因為高血壓而導(dǎo)致的，同時還有可能引起一些并發(fā)癥，包括冠心病等疾病，下面我們就講述一下高血壓性心臟病鑒別診斷與診斷標準。
鑒別診斷
肥厚型心肌病：是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，心室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能與遺傳等有關(guān)。臨床同樣表現(xiàn)為左心衰癥狀，查體可發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強，心電圖有左室勞損表現(xiàn)，但心超檢查可明確其不對稱肥厚，且起病年齡一般較早，無高血壓史等可鑒別。
診斷
1.病史：有高血壓病史。
2.臨床表現(xiàn)：在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當(dāng)心功能代償不全時，可出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，輕者僅于勞累后出現(xiàn)呼吸困難，重者則出現(xiàn)端坐呼吸、心源性哮喘，甚至發(fā)生急性肺水腫;久病患者可發(fā)生右心衰竭最終導(dǎo)致全心衰竭。
3.體格檢查：發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強呈抬舉性，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)第二心音亢進可呈金屬調(diào)，肺動脈瓣聽診區(qū)可因肺動脈高壓而出現(xiàn)第二心音亢進，心尖區(qū)或(和)主動脈瓣區(qū)可聞及Ⅱ～Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，左心衰竭時心尖部可聞及舒張期奔馬律。
4.實驗室檢查：心電圖檢查有單側(cè)或雙側(cè)心室肥大及(或)勞損，P波增寬或出現(xiàn)切跡，V1導(dǎo)聯(lián)中P波終末電勢(PTF-V1)增大，各種心律失常等。
以上的內(nèi)容就是根據(jù)高血壓性心臟病鑒別診斷與診斷標準的介紹，希望大家看了之后會有一定的了解，這個病大部分都是因為長期血壓過高而導(dǎo)致心臟超過負荷而引起的損傷。如果早期發(fā)現(xiàn)自己有高血壓病的話一定要及時的吃一些降壓藥來控制血壓，這樣才不會導(dǎo)致病情出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。
