肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么回事

肺動(dòng)導(dǎo)管是胎兒用于呼吸的主要器官，起著非常重要的作用，但是在寶寶成長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中總會(huì)遇到許許多多的麻煩，導(dǎo)致爸爸媽媽們總是很擔(dān)心，那么肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么回事呢？它會(huì)影響寶寶的呼吸嗎？讓我們一起來(lái)看一下，以防寶寶出現(xiàn)這種情況時(shí)，爸爸媽媽們也不至于亂了手腳。

動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道，由于此時(shí)肺呼吸功能障礙，來(lái)自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，而左心室的血液則進(jìn)入升主動(dòng)脈，故動(dòng)脈導(dǎo)管為胚胎時(shí)期特殊循環(huán)方式所必需。

出生后，肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能，肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職，不久導(dǎo)管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合而形成動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。應(yīng)施行手術(shù)，中斷其血流。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種較常見(jiàn)的先天性心血管畸形，占先天性心臟病總數(shù)的12%～15%，女性約兩倍于男性。約10%的病例并存其他心血管畸形。

臨床表現(xiàn)：

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)主要取決于主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和其程度。輕者可無(wú)明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭。常見(jiàn)的癥狀有勞累后心悸、氣急、乏力，易患呼吸道感染和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。晚期肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重，產(chǎn)生逆向分流時(shí)可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉體檢時(shí)，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴有震顫。肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)，但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者，在心尖區(qū)尚可聽(tīng)到因二尖瓣相對(duì)性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測(cè)血壓示收縮壓多在正常范圍，而舒張壓降低，因而脈壓增寬，四肢血管有水沖脈和槍擊聲。

嬰幼兒可僅聽(tīng)到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)，雜音變異較大，可僅有收縮期雜音，或收縮期雜音亦消失而代之以肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。

肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉分為不嚴(yán)重和嚴(yán)重兩種情況，不嚴(yán)重時(shí)身體不會(huì)發(fā)生任何異常情況，但是嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致窒息等不可思議的后果，幾個(gè)月大的寶寶還不會(huì)說(shuō)話，表達(dá)能力更是沒(méi)有，所以爸爸媽媽們要時(shí)刻關(guān)注寶寶的身體變化，例如大便不正常等情況，以便及時(shí)做出正確的解決辦法。