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腎有積水怎么治療呢?

2017-06-19 08:10:20  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):由于多種不明原因,有很多人出現(xiàn)了腎積水,出現(xiàn)腎積水的時(shí)候經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為腰部出現(xiàn)腫塊,腰疼,有的還會(huì)產(chǎn)生血尿的現(xiàn)象,腎功能不全,嚴(yán)重的

由于多種不明原因,有很多人出現(xiàn)了腎積水,出現(xiàn)腎積水的時(shí)候經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為腰部出現(xiàn)腫塊,腰疼,有的還會(huì)產(chǎn)生血尿的現(xiàn)象,腎功能不全,嚴(yán)重的話還會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,當(dāng)腎內(nèi)有積水的時(shí)候,對(duì)人體的影響非常大,必須及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行治療,那么腎有積水該怎么治療呢?其實(shí)可以采取保守治療方法和手術(shù)治療的方法。

1、保守治療

(1)、腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢,腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應(yīng)定期檢查了解積水進(jìn)展情況。

(2)、可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。

2、局部處理:對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。

3、對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流。

4、手術(shù)治療

(1)、手術(shù)指征:腎積水進(jìn)行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應(yīng)手術(shù)治療。

(2)、手術(shù)治療的原則:

①解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結(jié)石應(yīng)去除,解除纖維索帶或迷走血管的壓迫,前列腺增生可行電切或摘除等。

②嚴(yán)重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴(yán)重感染積膿,但對(duì)側(cè)腎功能良好,可行患腎切除術(shù)。

③腎積水致患側(cè)腎功能極差,對(duì)側(cè)腎由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術(shù),待腎功能恢復(fù),再進(jìn)一步處理梗阻。

④雙側(cè)腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)后,再處理嚴(yán)重的一側(cè)。通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。

⑤腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結(jié)石引起,如無(wú)臨床癥狀,一般無(wú)需手術(shù)。

⑥整形手術(shù)原則,注意正常的腎輸尿管解剖關(guān)系,保持腎輸尿管的暢通引流,吻合處應(yīng)在腎盂的最低處。吻合時(shí)防止內(nèi)翻,力爭(zhēng)縫合后呈漏斗狀。修復(fù)時(shí)盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈,勿傷及血供,適當(dāng)保留周圍脂肪組織,以覆蓋手術(shù)野。

當(dāng)出現(xiàn)腎積水的時(shí)候,最好到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院去進(jìn)行詳細(xì)的檢查治療,讓醫(yī)生根據(jù)患者的病情,采取合理的方式進(jìn)行治療。如果不及時(shí)進(jìn)行治療的話,有可能形成腎結(jié)石,導(dǎo)致腎出現(xiàn)積膿現(xiàn)象,在飲食方面也要多加注意,多吃一些清淡的東西,少油膩,少辛辣。

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