乳腺癌內乳淋巴結的轉移規(guī)律是什么？
內乳淋巴結是患者的內乳房側邊發(fā)現(xiàn)了結塊，此癥狀的發(fā)生多與所患的疾病有關，此時患者應該做好疾病的檢查治療，根據(jù)疾病的診斷依據(jù)來看患者已經(jīng)患上了乳腺癌，并且還將出現(xiàn)轉移，轉移后的治療是很困難的，嚴重時患者的生命走向盡頭，所以疾病的危害必須預防控制。那么患上乳腺癌后內乳淋巴結的轉移規(guī)律是什么？
擴大根治手術的觀察和術后病理檢查表明，乳腺癌患者內乳淋巴結鏈的轉移率值得重視，特別是原發(fā)腫瘤位于乳腺內側或中央?yún)^(qū)者。病變部位位于內側區(qū)及乳暈區(qū)者轉移明顯高于外側區(qū)。原因是乳暈及內側區(qū)淋巴液絕大部分通過內乳淋巴引流，而外側區(qū)則大部分通過腋淋巴引流。
內乳淋巴轉移與病變病期、腫瘤大小等亦有關。TNM 分期越晚，轉移越嚴重。文獻中，局部進展、腋窩淋巴結陽性患者的內乳淋巴結轉移率是28%～52%，內象限腫瘤并有腋窩淋巴結有轉移者，內乳淋巴結轉移率可達44%～65%。另一些數(shù)據(jù)來自淋巴造影的研究，示蹤劑包括藍色染料和放射性膠體等。
Uren等觀察了16例成功進行了同位素淋巴造影的內象限或中央?yún)^(qū)病變的患者，44%的病例出現(xiàn)內乳淋巴結引流?，F(xiàn)代的篩檢和診斷技術的進步，使早期患者的比例明顯提高。Freedman等總結了近年發(fā)表的多項早期病變的前哨淋巴結研究結果，發(fā)現(xiàn)內乳淋巴結的陽性率為5%～25%，而且大多數(shù)病例同時伴有其他引流區(qū)的活性淋巴結;在T1～2且腋窩淋巴結陰性者，內乳淋巴結的轉移率僅有5%～18%。而T3以上的乳腺癌患者，內乳淋巴結的轉移率達28%以上。
另外，由于乳腺深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而使乳腺深部的淋巴液引流向肝臟;正常淋巴途徑梗阻時，癌細胞也可經(jīng)內乳淋巴鏈逆流至肝臟。因此，晚期乳腺癌的肝轉移途徑不僅包括血行轉移，還包括內乳淋巴鏈的淋巴轉移途徑。
內乳淋巴結是很多女性不清楚的癥狀，而患者僅能根據(jù)乳腺的異常判斷疾病，如果自己不能診斷時，就要借助醫(yī)學的幫助，患者可到醫(yī)院做正規(guī)的乳腺檢查，檢查后即可準確的判斷疾病，乳腺疾病的發(fā)病人數(shù)增多，已經(jīng)影響到女性的正常生活，給家庭及社會也帶來了影響，因此對乳腺疾病必須提高警惕。
