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多囊卵巢不來月經該怎么辦

2017-06-18 08:03:10  來源:360常識網   熱度:
導語:多囊卵巢屬于一種綜合征,會導致女性的生理發生一系列的改變,比較常見的像月經稀發或閉經、慢性無排卵等,嚴重的甚至影響女性的正常生育,

多囊卵巢屬于一種綜合征,會導致女性的生理發生一系列的改變,比較常見的像月經稀發或閉經、慢性無排卵等,嚴重的甚至影響女性的正常生育,給女性的生活帶來了比較大的影響。其中,最典型的危害是不來月經。那么,多囊卵巢不來月經該怎么辦?下面咱們就來詳細了解一下吧。

1.肥胖與胰島素抵抗

增加運動以減輕體重,糾正由肥胖而加劇的內分泌代謝紊亂,減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同時SHBG增多使游離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復排卵,并可預防2型糖尿病及心血管疾病的發生。二甲雙胍治療,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低體重,改善胰島素敏感性,降低胰島素水平,使毛發減少甚至可恢復月經(25%)與排卵。由于肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合征。

2.藥物誘導排卵

(1)氯米芬是PCOS的首選藥物,排卵率為60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負反饋,增加GnRH分泌的脈沖頻率,從而調整LH與FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本藥后,卵巢因過度刺激而增大(13.6%),血管舒張而有陣熱感(10.4%)、腹部不適(5.5%)、視力模糊(1.5%)或有皮疹和輕度脫發等副作用。

治療期間需記錄月經周期的基礎體溫,監視排卵,或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵,指導下次療程劑量的調整。若經氯米芬治療6~12個月后仍無排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。

(2)氯米芬與絨促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用絨促性素(HCG)。

(3)糖皮質激素與氯米芬合用腎上腺皮質激素的作用是基于它可抑制來自卵巢或腎上腺分泌的過多雄激素。通常選用地塞米松或潑尼松。2個月內有效率35.7%,閉經無排卵者的卵巢功能得到一定恢復。用氯米芬誘發排卵無效時,可在治療周期中同時加服地塞米松。

(4)尿促性素(HMG)主要用于內源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者,尿促性素(HMG)是從絕經期婦女尿中純化的提取物,內含FSH與LH,兩者比例為1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被視為治療無排卵不孕的備選誘發排卵藥物,因其副作用較多,誘發卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的危險性較大。絨促性素(HCG)的治療劑量應因人及治療周期而異,并備有嚴密的卵泡成熟監測措施,防止發生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。

以上就是有關多囊卵巢不來月經該怎么辦的介紹,希望對女性的認識有幫助。多囊卵巢給女性帶來的危害還是相當嚴重的,在發現類似癥狀表現的時候,一定要引起足夠的重視,最好是能夠到正規的醫院進行診治,像不孕這樣的后果是很可怕,最好是能夠盡早進行醫治。

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