現(xiàn)在由于一些人在生活中不注意飲食的合理安排，所以患上潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病的人也是越來越多了，結(jié)腸炎疾病本身就會(huì)給患者帶來很大的困擾，如果這個(gè)時(shí)候再患上潰瘍性的結(jié)腸炎疾病的話，那么后果就大了，但是面對(duì)這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的時(shí)候就要及時(shí)做治療，治療的時(shí)候可以選擇用到灌腸方法來治療，那么這個(gè)治療法到底是怎樣的？下面我們就來看看：

潰瘍性結(jié)腸炎亦稱“慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎”，病變主要局限在結(jié)腸黏膜及黏膜下層，多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸。近年來，隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變，環(huán)境的變化，以及診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率逐年增高。目前，中醫(yī)藥以其獨(dú)特的治療手段正在發(fā)揮著日益重要的作用，在治療方法上采取綜合治療，特別是中醫(yī)藥保留灌腸治療本病已積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 中藥保留灌腸的臨床基礎(chǔ)

1.1 局部治療作用 結(jié)直腸給藥可使藥液與腸黏膜病灶直接接觸，避免藥物代謝的首關(guān)消除效應(yīng)，病灶部分藥物濃度較高，促進(jìn)其修復(fù)，取效快捷、確切。藥理研究證實(shí)，活血化淤藥不僅直接改善微循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收和組織的修復(fù)，還能通過影響免疫系統(tǒng)等方面達(dá)到增強(qiáng)抗炎和調(diào)節(jié)免疫功能作用[1]。

1.2 全身治療作用 中藥保留灌腸通過藥物滲透，吸收能達(dá)到甚至超過口服藥的效果，并減少口服藥的副反應(yīng)，常常可用于多種疾病的治療。

1.3 腸道透析治療作用腸腔內(nèi)有較高的藥物濃度起到一定的結(jié)腸透析作用，通過腸道清除血液中的毒素，有利于疾病的恢復(fù)。

2 中藥保留灌腸的治療方法

臨床證實(shí)，中藥保留灌腸是治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的有效方法[2]。

2.1 藥液保留時(shí)間 灌腸液在腸道內(nèi)保留時(shí)間的長(zhǎng)短直接影響治療效果[3]。研究表明灌腸液在腸道內(nèi)存留2h才能達(dá)到治療效果，6h以上效果最好[4]。因此，郭紅先[5]在灌腸液中加入2%普魯卡因以盡可能地延長(zhǎng)藥液在結(jié)腸內(nèi)的保留時(shí)間，最大限度地提高藥物的生物利用度。據(jù)觀察，中藥灌腸液內(nèi)加入不同西藥進(jìn)行直腸高位滴入保留灌腸法后，藥物在結(jié)腸內(nèi)保留時(shí)間有差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn)純中藥灌腸液易刺激腸道、增加腸蠕動(dòng)，保留時(shí)間短;加入奴夫卡因或丁卡因后使腸蠕動(dòng)減慢，延長(zhǎng)了藥物保留時(shí)間[6]。

2.2 導(dǎo)管插入深度 中藥深部給藥法實(shí)際是一種全結(jié)腸保留灌腸。此種給藥途徑以維持腸腔藥物濃度及腸系膜血藥濃度為目的，講究藥物彌散面積與擴(kuò)散系數(shù)，保留時(shí)間越長(zhǎng)療效越好。然而傳統(tǒng)保留灌腸僅作用于直腸藥物，很難達(dá)到乙狀結(jié)腸以上部位。為此張景嵐[7]將肛管插入深度由原來15～20cm改為30cm，結(jié)果無論是保留時(shí)間還是治療效果都明顯優(yōu)于對(duì)照組。將肛管插入深度增至30cm，肛管位置達(dá)乙狀結(jié)腸中段，避免刺激直腸引起排便反射，使藥液在腸內(nèi)保留時(shí)間顯著延長(zhǎng)。隨著先進(jìn)儀器的應(yīng)用，我院對(duì)乙狀結(jié)腸以上部位的潰瘍性結(jié)腸炎常采用結(jié)腸透析器行高位保留灌腸，使藥液直達(dá)病灶，增加藥物接觸面積，從而提高療效。

2.3 藥量 灌腸液的多少要因人而異，如病變部位距肛門較近，范圍較小，則灌腸液宜少，相反如病變范圍較廣泛，則灌腸液宜多些，但也不能灌的大多，否則反不易取得應(yīng)有效果。一般以每次100～150mL為宜。對(duì)高位病灶患者，藥量可酌情加至200mL左右;注意藥量應(yīng)由少漸多，根據(jù)患者的適應(yīng)能力，逐漸加量。

2.4 藥液溫度 比較接近腸腔溫度的灌腸液，可減少藥物對(duì)腸道的冷刺激，增加局部血液循環(huán)，容易使灌腸液被腸道黏膜吸收，高于直腸局部溫度3℃～4℃的灌腸液可刺激直腸黏膜，灌腸后引起立即排便，不利于藥物保留。而低于34℃時(shí)可使腸蠕動(dòng)減弱，張力降低，不利于藥物吸收。保持灌腸液的恒溫，可減少藥液對(duì)腸道黏膜的冷刺激，灌腸后以患者感覺下腹部溫暖、舒適、無便意為宜。因此，適宜的灌腸液溫度是延長(zhǎng)灌腸液在腸腔中長(zhǎng)時(shí)間停留的首要條件[5]。一般而言，藥溫應(yīng)保持在37～39℃，但應(yīng)因人、因時(shí)做適應(yīng)性變化。如冬季、虛寒性患者溫度應(yīng)偏高，可在40℃左右;夏季、濕熱阻滯型患者溫度應(yīng)偏低，可在36℃左右。

如果在生活中自己也不小心患上了這個(gè)潰瘍性的結(jié)腸炎疾病，那么就可以選擇這個(gè)灌腸的方法來治療，這樣灌腸方法對(duì)于長(zhǎng)期來說傷害不大，自己可以放心的選擇，但是如果疾病比較嚴(yán)重的話，在選擇治療的時(shí)候可以用到其他的方法，治療這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的時(shí)候也要記得給自己改善飲食。