肺動脈瓣狹窄重度該如何治療

一些患者出現(xiàn)了肺部的動脈瓣狹窄的情況發(fā)生，那么就會嚴(yán)重的威脅到患者的身體的健康的情況發(fā)生，因此患者一旦出現(xiàn)了這個問題要注意及時的治療，尤其是很多的患者出現(xiàn)了重度的肺部動脈瓣狹窄的情況發(fā)生，那么患者更佳需要注意及時的治療保證安全，那么肺動脈瓣狹窄重度該如何治療？

先天性肺動脈狹窄是右心室流出道梗阻的疾病，是較為常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病發(fā)病率的8%.根據(jù)狹窄的部位可分為瓣膜部，漏斗部，肺動脈干及分支狹窄，單純的右室流出道梗阻以肺動脈瓣狹窄最為多見，約占80~90%.漏斗部肺動脈狹窄極為少見.為了防止右心室流出道梗阻的進(jìn)一步加重，右心室的進(jìn)行性肥厚及繼發(fā)性的右心功能的衰竭，需要對輕度以上的右室流出道梗阻的患者進(jìn)行治療，經(jīng)皮球囊肺動脈成形術(shù)及最近發(fā)展的血管內(nèi)支架技術(shù)成為目前治療單純右心室流出道梗阻的首選方法.

注意觀察到醫(yī)院復(fù)查，如果有適應(yīng)癥的話可以行先天性肺動脈瓣狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù) 適應(yīng)癥：

目前對手術(shù)適應(yīng)證的選擇認(rèn)為：典型的肺動脈瓣狹窄，心輸出量正常時肺動脈與右心室的壓力階差(△P)≥6.67kPa(50mmHg)為PBPV治療的絕對適應(yīng)癥;而典型的肺動脈瓣狹窄，心電圖顯示右心室增大，右心室造影示肺動脈擴(kuò)張，射流征存在，跨肺動脈瓣壓差4.67kPa~6.67kPa(35mmHg~50mmHg)作為PBPV治療的相對適應(yīng)證.

有關(guān)手術(shù)年齡問題：如肺動脈瓣狹窄屬中，重度，宜早作PBPV術(shù)，這樣有利于患兒的右心功能的恢復(fù).一般情況下，1~3歲期間行PBPV術(shù)較好，并發(fā)癥也較少.但具體手術(shù)年齡應(yīng)根據(jù)術(shù)者單位的條件(術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)能力，器械條件及術(shù)后監(jiān)護(hù)水平等)來決定.對一些輕度肺動脈瓣狹窄(跨肺動脈瓣壓差小于30mmHg)患兒，如無臨床癥狀，可不必急于行PBPV術(shù).這部分患兒一般生長發(fā)育不會受到影響，隨著生長發(fā)育部分患兒雜音可減輕或消失.對于伴有右室發(fā)育不良，右心功能不全，伴明顯三尖瓣返流，重度肺動脈發(fā)育不良者，通常不宜選用PBPV，而外科手術(shù)應(yīng)作為首選.

患者出現(xiàn)了肺部的動脈瓣狹窄的情況發(fā)生，那么患者就需要注意及時的采取相應(yīng)的方法來保證身體的健康和安全，尤其是患者要注意避免因?yàn)榉尾康膭用}瓣狹窄重度的問題導(dǎo)致患者出現(xiàn)危險，尤其是患者要注意避免出現(xiàn)病情惡化的情況發(fā)生。