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預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些

2017-04-24 09:58:46  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):壓瘡,很多人一開始不知道這個(gè)是什么病,其實(shí)就是一種由于患者局部組織長(zhǎng)期受壓,影響血液循環(huán),導(dǎo)致皮膚局部皮下組織放生缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)

壓瘡,很多人一開始不知道這個(gè)是什么病,其實(shí)就是一種由于患者局部組織長(zhǎng)期受壓,影響血液循環(huán),導(dǎo)致皮膚局部皮下組織放生缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛壞死。是令患者很痛苦的一種疾病,嚴(yán)重的話可能會(huì)引起生命危險(xiǎn),所以我們很有必要了解它,預(yù)防它。

一、原因:

(一)力學(xué)因素:

1、壓力:

不能自主更換體位,石膏固定襯墊不當(dāng)。

2、摩擦力:

半臥位姿勢(shì)不正確,翻身方法不正確,床單、衣服皺褶不平,坐輪椅下滑,使用便器方法不當(dāng)。

3、剪切力。

(二)皮膚常受潮濕、摩擦因素刺激。汗液、尿液、滲出液。

(三)全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫。

(四)其他因素:

感覺低下、老化、溫度升高。

二、預(yù)防:

(一)護(hù)理評(píng)估:

1.找出高危人群:昏迷、癱瘓、老年人;肥胖者,身體虛弱,營(yíng)養(yǎng)不良;服用鎮(zhèn)靜劑;被約束,麻醉,水腫,發(fā)熱,疼痛,大小便失禁,石膏固定。

2.局部進(jìn)行皮膚受壓的評(píng)估。

(二)護(hù)理診斷:

有皮膚完整性收縮的危險(xiǎn)。與軀體移動(dòng)障礙尿失禁局部皮膚潮濕有關(guān)。

(三)制定護(hù)理計(jì)劃:

六勤(勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤按摩)嚴(yán)格交接班。

1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓。勤觀察、勤翻身。

(1)經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受壓力;

(2)保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處;

(3)正確使用石膏繃帶夾板固定;

(4)應(yīng)用減壓敷料、床墊。

2、避免剪切力,摩擦力的作用。

3.避免潮濕、摩擦的刺激。勤擦洗、勤整理、勤更換。

4.改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。正氮平衡。

5.促進(jìn)局部血液循環(huán)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理勤按摩50%乙醇或紅花酒精。

6、鼓勵(lì)患者活動(dòng)。

7.增加患者及其家屬有關(guān)健康的知識(shí)。

總體來(lái)說(shuō)這并不是什么疑難雜癥,但是卻在生活當(dāng)中經(jīng)常碰到,危害沒有達(dá)到癌癥等級(jí)別,但是卻也是能給我們生活帶來(lái)麻煩,對(duì)生命造成一定的危害,任何病情都不能忽視它,我們還是應(yīng)該多多注意,要提高自己的危機(jī)意識(shí),通過一定的了解,我們對(duì)于壓瘡這個(gè)病應(yīng)該有了預(yù)防以及治療的措施,希望大家能夠引起警覺。

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