中毒時(shí)間稍長(zhǎng)，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。
煤氣中毒怎么辦？煤氣中毒的原因
煤氣中毒怎么辦
每年秋冬季節(jié)，都是煤氣中毒高發(fā)的時(shí)候。煤氣中毒也就是一氧化碳中毒，中毒者自身都陷入昏迷之中，當(dāng)我們遇到這種情況，應(yīng)該怎么做呢？
首先，將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來(lái)，迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中。患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。對(duì)有自主呼吸的患者，應(yīng)充分給予氧氣吸入。
對(duì)昏迷不醒、皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫色的嚴(yán)重中毒者，應(yīng)在通知急救中心后就地進(jìn)行搶救，及時(shí)進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇，即體外心臟按壓和人工呼吸。
若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進(jìn)行人工呼吸；只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應(yīng)堅(jiān)持2小時(shí)以上；如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應(yīng)先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止，就進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
高濃度吸氧，氧濃度愈高，碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應(yīng)維持到中毒者神志清醒為止。
如果中毒者昏迷程度較深，可將地塞米松10毫克放在20％的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射，并用冰袋放在頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發(fā)生，同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院，以便對(duì)腦水腫進(jìn)行全面的有效治療。
如有肌肉痙攣，可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之，并減少肌體耗氧量。
在現(xiàn)場(chǎng)搶救及送醫(yī)院過(guò)程中，都要給中毒者充分吸氧，并注意呼吸道的暢通。
煤氣中毒癥狀
煤氣中毒大多都是由于缺氧造成的，煤氣中毒的嚴(yán)重程度與血液中碳氧血紅蛋白的飽和度呈比例關(guān)系。臨床上通常通過(guò)血液中碳氧血紅蛋白的濃度、腦電圖等檢查進(jìn)行判斷，那么，在日常生活中，我們應(yīng)該怎樣判斷患者是否是煤氣中毒呢？
1、輕型
中毒時(shí)間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。
2、中型
中毒時(shí)間稍長(zhǎng)，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí)，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無(wú)后遺癥狀。
3、重型
發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚，吸入煤氣過(guò)多，或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后，經(jīng)2～30天的假愈期，會(huì)再度昏迷，并出現(xiàn)癡呆木僵型精神并震顫麻痹綜合征、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙或周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥。
煤氣中毒的原因
在我們知曉了怎么處理煤氣中毒和煤氣中毒的癥狀之后，我們進(jìn)一步了解一下造成煤氣中毒的原因到底有哪些呢？
1、有的人因?yàn)檗k事錯(cuò)過(guò)了時(shí)間、等人、候車等原因，為了舒服和少跑路，大冬天就在路邊或是停車場(chǎng)停車，發(fā)動(dòng)機(jī)不停機(jī)，緊閉車窗開(kāi)著空調(diào)睡覺(jué)。因?yàn)槠囄矚庵泻谎趸?%～8%，一臺(tái)20馬力的汽車發(fā)動(dòng)機(jī)一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。
這種情況下，就很可能發(fā)生一氧化碳中毒，因此，最好不要完全關(guān)閉車窗；如果為了防盜需要，則可以犧牲一下舒服度，不要開(kāi)空調(diào)，以便關(guān)停發(fā)動(dòng)機(jī)，防止產(chǎn)生一氧化碳。
2、冬季里寒冷，很多人喜歡密閉浴室洗澡。對(duì)于采用燃?xì)鉄崴髑野仓迷谠∈覂?nèi)的家庭，密閉的浴室環(huán)境很可能造成一氧化碳中毒，因此，浴室環(huán)境不能過(guò)度封閉，要留有通風(fēng)孔保持浴室換氣通暢，或是安裝通風(fēng)機(jī)。
3、冬季里由于暴雪、冰凍等原因，導(dǎo)致輸電線路中斷，發(fā)生斷電的情況下，一些家庭或是企業(yè)會(huì)用自備的汽油發(fā)電機(jī)或是柴油發(fā)電機(jī)發(fā)電。為了避免室外的雨雪淋濕發(fā)電機(jī)而發(fā)生觸電或是短路等事故，也為了防止發(fā)電機(jī)因雨雪出現(xiàn)故障，或是為了管理看護(hù)方便，一些負(fù)責(zé)發(fā)電的人員會(huì)把發(fā)電機(jī)搬到室內(nèi)使用，這樣的情況下，室內(nèi)必須要通風(fēng)換氣順暢，最好安裝通風(fēng)設(shè)備，否則很容易發(fā)生一氧化碳中毒。多數(shù)燃油發(fā)電機(jī)在使用說(shuō)明書(shū)和安全警示牌上都明確警告不建議在室內(nèi)使用的，所以，為了安全，應(yīng)盡量避免在室內(nèi)使用燃油發(fā)電機(jī)。
4、有的家庭廚房的密閉性非常好，還有的家庭廚房通風(fēng)透氣不好，到了冬天，就喜歡密閉門窗等在廚房里做飯，一旦使用的燃料燃燒不充分，就會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳，發(fā)生中毒事故。因此，冬季里最好不要密閉廚房門窗，要密閉門窗就必須要安裝使用通風(fēng)設(shè)備。
5、一些家庭在冬季里由于條件限制，只能生活取暖。為了達(dá)到驅(qū)寒保暖的目的，多數(shù)人會(huì)緊閉門窗，這樣的環(huán)境下，一旦空氣流通不暢，就會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒。所以，為了安全，烤火的時(shí)候最好打開(kāi)部分門窗，以便通風(fēng)換氣。
6、一些人因?yàn)樘诫U(xiǎn)等原因，會(huì)進(jìn)入野外的各種荒棄的隧道、礦井、天然洞穴等隧洞，由于安全意識(shí)淡薄，為了取暖、照明和煮食物，在隧洞內(nèi)隨意生火，耗盡了洞內(nèi)的氧氣，造成一氧化碳中毒。因此，為了安全起見(jiàn)，進(jìn)入隧洞深處，千萬(wàn)不要隨意生火。
7、很多蔬菜大棚在冬天需要靠燃料燃燒來(lái)保溫，也有的大棚種菜工人為了避寒避雨雪，會(huì)跑到封閉的大棚里做飯和生火取暖，對(duì)于這些情況，建議盡量避免；如果實(shí)在要進(jìn)入大棚進(jìn)行這些活動(dòng)，人員一定要注意保持大棚的通風(fēng)換氣。
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