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肥胖的危害 肥胖如何治療效果佳

2017-07-28 15:54:47  來源:360常識網   熱度:
導語:減肥屬于是減少人體內過多的脂肪、適量的減肥可以降低肥胖癥的風險,也可以提高肥胖并有其它并發癥的患者水平。現在市場上出現大量的減肥產

減肥屬于是減少人體內過多的脂肪、適量的減肥可以降低肥胖癥的風險,也可以提高肥胖并有其它并發癥的患者水平。現在市場上出現大量的減肥產品,減肥觀念,小編提醒大家請大家謹慎選擇。過度、過快的減肥會對身體產生不良影響,請大家采用科學正確的方式減肥,或者是控制飲食,多多運動等其他的減肥方式。下面小編就為大家帶來一些生活的方式方法僅供大家參考。

肥胖的危害

根據統計了解到肥胖者并發癥腦栓塞與心衰的發病率比正常人體重者要高達一倍,患有冠心病著比正常體重者多二倍,高血壓發病率比正常體重者多二~六倍,糖尿病者根正常人相比約增高4倍,并膽石癥者比正常人高四~六倍,更為嚴重的是肥胖者的壽命將明顯的縮短。據了解超重10%的45歲男性,其壽命比正常人體重要縮短4年,具日本統計資料顯示標準死亡率為百分100%,肥胖者死亡率為127.9%。

肥胖原因

肥胖可以分為單純性肥胖和續發行肥胖兩類。單純性肥胖沒有明確的病因,可能是遺傳,飲食和運動一些習慣等因素有關,醫學表明也可以把它稱為原發性肥胖,在所有的肥胖當中。99%以上都是單純性的肥胖,這種肥胖確切的發病了率目前還不是很清楚。任何因素只要能夠使能量攝入多余能量消耗,都有可能引起一些單純性的肥胖。這些因素包括年齡,飲食過多,體內活動過少,社會心理因素。

遺傳因素,以及脂肪組織等。續發性肥胖是由其他疾病所致的肥胖。續發性肥胖占比例為1%,根據引起肥胖的原因,也可以將續發性肥胖分為下丘丘腦性肥胖,垂體性肥胖,甲狀腺功能低下性肥胖,能夠引起醫源性肥胖的藥物包括糖皮質激素(可的松、氫化可的松和地塞米松)、酚噻嗪、三環類抗抑郁藥、胰島素等。如果顱腦手術損傷到下丘腦也可以引起肥胖。由于醫源性肥胖的病因很明確,所以有人把醫源性肥胖也歸入繼發性肥胖之內。

肥胖類型

根據脂肪在身體不同部位的分布,肥胖可以分為腹部型肥胖和臀部型肥胖兩種。腹部型肥胖又稱為向心性肥胖(臨床規范名稱為中心性肥胖)、男性型肥胖、內臟型肥胖、蘋果型肥胖,這種人脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內,四肢則相對較細。臀部型肥胖者的脂肪主要沉積在臀部以及腿部,又稱為非向心性肥胖、女性型肥胖或者梨形肥胖。腹部型肥胖患并發癥的危險性要比臀部型肥胖大得多。另外,按照發病年齡的不同,可以把肥胖分為幼年起病型、青春期起病型及成人起病型肥胖。

肥胖癥怎么辦

藥物治療

目前常用的治療肥胖癥的藥物只有兩種:一種是作用于食欲抑制劑:此藥物又稱厭食性藥物,它是通過影響神經遞質的活性,減少5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取,而減少飲食攝入量,控制食欲和提高基礎代謝率來減重,還有一種是作用于外周的脂肪酶抑制劑:通過阻斷飲食中一部分的脂肪吸收達到減肥目的。在胃腸道控制制胃脂肪酶和胰,從而減少脂肪的吸收約為30%。需要藥物治療的患者BMI大于30kg/m2且無合并癥,或者大于28kg/m2有其他合并癥。

外科治療

控制飲食、運動治療或藥物治療,有時候不能達到理想的減肥效果。外科手術治療是使肥胖癥病人獲得長期而穩定的減重效果的唯一手段,胃腸外科手術不僅能減重,同時可能改善甚至治愈肥胖癥相關的多種代謝性疾病,尤其是2型糖尿病,治療重度肥胖,預防、減緩甚至阻止肥胖并發癥的發生發展。減肥手術最早始于上世紀50年代,經過外科醫生們半個多世紀的不斷探索及研究,手術方式有了進一步的改良及完善。根據減肥原理不同,減重手術可分為3類:

(1)限制性手術,如:可調節胃束帶術(laparoscopic adjustable gastric banding, LAGB)、袖狀胃切除術(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG);

(2)吸收不良型手術,如:腹腔鏡膽胰曠置術與十二指腸轉流術(laparoscopic biliopancreatic diversion with duodenal switch,LBpDDS);

(3)既限制胃容積又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手術(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)。上世紀80年代腹腔鏡技術被引入肥胖外科后,更是給減肥手術的發展帶來了關鍵性的影響。近十幾年來,隨著腹腔鏡技術臨床應用的成熟與發展,腹腔鏡手術已成為治療肥胖癥的標準手術方式。

腹腔鏡手術與傳統開腹手術相比,具有微創、手術打擊小、恢復快、住院時間短、圍手術期風險低的優點。 目前全球每年減肥手術在20萬例以上,歐美國家已有超過100萬的肥胖和糖尿病患者因接受外科手術而受益,減肥手術已成為美國最常施行的胃腸道手術。臨床研究證實減肥手術后78% 糖尿病完全緩解,87% 糖尿病部分緩解;70% 以上高脂血癥緩解;61.7% 高血壓完全緩解,78.5% 部分緩解;80%以上睡眠呼吸暫停得到緩解或改善。

在澳大利亞和新西蘭等西方國家,BMI≥40kg/m2或者≥35kg/m2有糖尿病等其它并癥的患者都會考慮手術治療。對于中國肥胖癥人群,以下情況應考慮手術治療:

(1)、確認出現與單純脂肪過剩相關的代謝紊亂綜合征,如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代謝紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等,并且預測減重可以有效治療。

(2)、腰圍:男≥90cm,女≥80cm。血脂紊亂:TG(甘油三酯)≥1.70mmol/L;和(或)空腹血HDL-ch(高密度脂蛋白膽固醇):男性< 0.9mmol/L,女性< 1.0mmol/L。

(3)、連續5年以上穩定增加的體重,BM I≥32 kg/m2 應指病人正常情況下有確認記錄的體重及當時的身高所計算的系數。

(4)、年齡16~65歲。65歲以上者,由于肥胖相關的并發癥頑固并且復雜的,應根據術前各項檢查權衡手術利弊,再決定手術的與否。16歲以下青少年病人要綜合考慮肥胖程度、對學習和生活的影響,以及是否有家族遺傳性肥胖病史、本人意愿。

(5)、經非手術治療療效不佳的或不能耐受者。

(6)、無酒精或藥物依賴性,無嚴重的精神障礙、智力障礙等。

(7)、病人有權了

解減肥手術的方式,理解和接受手術潛在的并發癥和風險的因素;理解術后生活方式、飲食習慣改變對術后恢復的重要性并有承受能力,能積極配合術后隨訪。有以上1~3之一者,同時具備4~7情況的,可考慮外科手術治療。反之則不建議手術治療。

總結:肥胖會涉及到全身多個器官病變,肥胖病人同時會有很多的并發癥,在此小編還要提醒大家不要暴飲暴食,飲食過后可以加上適量的運動不讓自己肥胖起來 畢竟身體才是革命的本錢 如果您身邊有肥胖的人也希望您可以告知您身邊那些肥胖的人肥胖的一些危害。遠離肥胖也可以避免身體里一些不必要的病變。減肥要選擇對的,不要盲目的去減肥,畢竟身體才最重要。

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