別讓自己成為高危妊娠

懷孕是育齡女性最普通的一件事情。但是并不是每一位女性都能順利的懷孕生子，有部分女性可能由于自身問題在孕前或孕中會出現許多異常情況，這些孕媽會被列為高危妊娠的人群。

什么是高危險妊娠？

在懷孕階段里，有些母親或胎兒可能會面臨較高的生命風險或突發孕產狀況，如果沒有妥善的處理或監控，有時會發生危及母親、胎兒生命安全的意外。因此，這些特殊的女性懷孕時，醫師會將她列為高危險妊娠，也會視情況建議這些孕婦轉由高危險妊娠專長的醫院及醫師來照顧。

一般來說如果孕婦或胎兒出現以下問題，就算是高危險妊娠。不過，實際情況必須由專業婦產科醫師依照媽媽懷孕的狀況來判定。

哪些女性懷孕問題多？

1、有特殊遺傳性的家族疾病（不只是太太，先生家族也需考慮進去）。

2、母親本身有特殊疾病，例如心臟病、紅斑性狼瘡、骨骼肢體異常、精神問題等。

3、懷孕期間出現妊娠毒血癥、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等。

4、上一胎曾發生早產、流產或其它特殊孕產狀況。

5、不當生活習慣，例如長期吸煙、酗酒、夜生活。

6、母親懷孕年齡18歲以下或40歲以上。

7、母親體重過度超重或過輕。

8、懷孕時間太過密集，例如產后兩、三個月內再度受孕。

9、懷孕期間曾感染或出現特殊疾病，例如麻疹、水痘、淋病、癌癥。

10、曾接受過子宮手術。

哪些胎兒和胎盤問題較危險？

1、多胞胎。

2、胎兒生長異常，例如生長遲滯、巨嬰。

3、胎兒畸形。

4、胎兒染色體異常。

5、前置胎盤、胎盤植入等胎盤異常問題。

6、羊水過多、過少。

如何知道自己是不是危險群？

在第一或第二次產檢時，醫師就會詢問媽媽相關的病史及基本資料，這些都有助于醫師了解該孕婦目前是否為“一般”孕婦或是“特殊”高危險妊娠孕婦;此外，如果媽媽已知自己有相關高危險妊娠的疾病也應該主動告知醫師。不過，有很多的時候，孕婦是在懷孕中后期才出現異常的妊娠現象，因此，也有可能到了中后期才將媽媽列入高危險妊娠類別。所以，唯有定期產檢及適時超音波檢查，醫師才能隨時掌握孕婦的懷孕情況。

判斷的依據

產檢時醫師常見的詢問問題，有助于了解媽咪是否為高危險妊娠：

?內科病史：是否有高血壓、糖尿病、心臟病等。

?外科病史：手術史，嚴重外傷病史等。

?產科病史：懷孕次數，目前懷孕狀況，是否曾接受不孕癥治療等。

?藥物使用：懷孕前是否長期使用藥物。

?家族疾病史：是否有遺傳性疾病，如唐氏癥、地中海型貧血、血友病等。

?行為習慣：抽煙，喝酒，藥物成癮。

?基本個人資料：婚姻狀況，工作性質等。

需要特別加強的檢查

除了和一般孕婦要做相同的產檢項目外，高危險妊娠媽媽會視個別狀況不同，再增加不同的產檢內容或遺傳咨詢。

有家族遺傳病史者：由遺傳咨詢醫師詳細告知可能會發生及將來要面對的遺傳問題。

羊膜穿刺檢查：建議媽媽于懷孕16～18周進行羊膜穿刺檢查，透過抽取的羊水來分析胎兒染色體是否異常，是否有罹患特殊疾病。

高層次超音波：安排專門的醫師來進行高層次超音波、彩色都卜勒超音波檢查，仔細觀察胎兒各個部位及器宮是否都發育正常。

胎兒監測器：可記錄子宮收縮頻率及監測胎兒心跳的變化，也可以了解胎兒在媽媽腹中的健康狀況。