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新生兒溶血病 如何治療新生兒溶血病

2017-06-23 19:47:06  來源:360常識網   熱度:
導語:新生兒溶血病,相信很多人都是不熟悉的。其實新生兒溶血病是母子血型不符合所引起哦一種疾病。那新生兒患上溶血病的時候應該怎么治療呢?新

新生兒溶血病,相信很多人都是不熟悉的。其實新生兒溶血病是母子血型不符合所引起哦一種疾病。那新生兒患上溶血病的時候應該怎么治療呢?新生兒溶血病又應該如何預防呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下。

新生兒溶血病癥狀

新生兒溶血病的癥狀有哪些呢?因為很多人都沒有聽說新生兒溶血病,所以也不會知道新生兒溶血病的癥狀有哪些。因此,下面我們就一起來看一下。

1.黃疸

新生兒溶血病的患兒黃疸出現早,Rh血型不合的溶血大多數在出生后24小時內出現皮膚明顯黃染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發生在生后24小時內,有50%發生在24-48小時,還有10%可能發生在生后48小時后。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現早以外,血清膽紅素水平在短時間內快速上升也是其特點。

2.貧血

在新生兒黃疸出現時和黃疸消退之后都有可能出現不同程度的貧血。主要是由于發生溶血時大量的紅細胞被破壞所致。Rh溶血可有嚴重貧血,伴有肝脾大,嚴重者可出現心力衰竭。ABO溶血大約有1/3出現貧血。胎兒水腫多見于重癥Rh溶血,表現為出生時全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。嚴重者可危及生命。

3.核黃疸

嚴重的高肝紅素血癥是可會導致患者形成核黃疸,并且會出現智力、運動障礙以及聽力和牙釉發育不良的癥狀。

新生兒溶血病的治療方法

1.光照療法

是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無并發癥而制定的不同光療標準。對高膽紅素血癥者應采取積極光療措施,降低血清膽紅素,以避免膽紅素腦病的發生。并連續監測血清膽紅素,光療無效者應進行換血治療。

2.藥物治療

(1)靜脈用丙種球蛋白

早期應用臨床效果較好。

(2)白蛋白

增加游離膽紅素的聯結,減少膽紅素腦病的發生。

3.換血

血清膽紅素水平是根據患者的年齡以及患病時間所進行換血療法,而ABO溶血病只有嚴重的患者才會進行換血治療。

當血清膽紅素水平依據不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。

4.糾正貧血

早期貧血嚴重者往往血清膽紅素很高而需交換輸血。晚期貧血程度輕者可以補充鐵劑和維生素C,以促進骨髓造血。但貧血嚴重并伴有心率加快、氣急或體重不增時應適量輸血。輸血的血型應不具有可引起發病的血型抗原和抗體。

5.其他

預防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質紊亂。

新生兒溶血病的護理

1、常規護理

執行新生兒常規護理,嚴格執行消毒隔離制度。

2、預防黃疸

針對病因的護理,預防核黃疸的發生。

(1)采用保守療法時應嚴格按醫囑給予液體及藥物,注意觀察有無不良反應,并及時報告醫生。

(2).隨時做好換血療法的準備,并協助進行。

(3)嚴格觀察體溫、脈搏、呼吸、黃疸、水腫、嗜睡、拒乳等情況,有心衰、呼吸衰竭或驚厥時,分別按有關護理常規護理。

3、合理喂養

黃疸期間常表現為吸吮無力,納差,應耐心喂養,按需調整喂養方式如少量多次、間歇喂養等,保證奶量攝入。

4、病情觀察

注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤,監測膽紅素;注意神經系統的表現,如寶寶出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現,立即通知醫生,做好搶救準備;觀察大小便次數、量及性質,如出現胎糞延遲排出,應予灌腸處理,促進糞便及膽紅素排出。

5、健康教育

使家長了解病情,取得家長配合;發生膽紅素腦病者,注意后遺癥的出現,給予康復治療和護理。

新生兒溶血病預防

1.新生兒ABO溶血病

出生早期監測膽紅素,達到光療標準時及時光療。

2.新生兒Rh血型不合溶血病

目前僅限于RhD抗原。在分娩Rh陽性嬰兒后的72小時之內接受一劑肌內注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG),以預防下一胎發生Rh溶血。

結語:以上就是小編為大家介紹的有關于新生兒溶血病的一些癥狀以及治療新生兒溶血病的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了如何預防新生兒溶血病了。因此,想要降低寶寶患上溶血病的幾率,則預防是非常重要的。

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