我國(guó)兒童鉛中毒大揭密

在上海，“免費(fèi)測(cè)鉛”的網(wǎng)點(diǎn)多達(dá)數(shù)十個(gè)，以此推銷“驅(qū)鉛保健品”的保健品的廠商有7——8家。上海某繁華地帶的商務(wù)樓，一層樓面就有2家“排鉛中心”，推銷的排鉛保健品一個(gè)療程花費(fèi)最高達(dá)4、5千元，而且生意興隆。

面對(duì)愈演愈烈的“鉛恐慌”，針對(duì)“大多數(shù)兒童需要排鉛”的誤導(dǎo)宣傳，中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健學(xué)會(huì)副主任委員、上海第二醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)沈曉明教授表示：我國(guó)兒童的鉛中毒狀況被有意夸大和利用，實(shí)際需要使用藥物乃至住院治療的兒童比例不到1%。

揭開(kāi)我國(guó)兒童鉛中毒的真相

鉛中毒被稱為兒童的隱型殺手。通常認(rèn)為0—6歲的兒童對(duì)鉛的毒性高度敏感，以后隨著年齡增大，對(duì)鉛毒性的抵抗力也就越強(qiáng)。

近年來(lái)，兒童鉛中毒成為社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，重度以上鉛中毒，也就是當(dāng)兒童血鉛水平高于或等于450微克/升以上時(shí)，可對(duì)兒童全身多系統(tǒng)造成損害：如損害造血系統(tǒng)引起嚴(yán)重貧血；損害肝臟和腎臟功能；損害消化系統(tǒng)導(dǎo)致嚴(yán)重腹絞痛、便秘和惡心嘔吐；損害神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重影響孩子的智力、產(chǎn)生頭暈、頭疼，甚至導(dǎo)致中毒性腦病，出現(xiàn)昏迷和死亡等。

中度兒童鉛中毒，可能產(chǎn)生輕微貧血癥狀；影響兒童的行為發(fā)育，導(dǎo)致兒童產(chǎn)生沖動(dòng)、暴力、孤癖等異常行為；損害兒童的記憶力、注意力、閱讀能力和抽象思維能力，影響兒童的智力發(fā)育；干擾兒童體內(nèi)維生素D代謝，影響鈣的吸收，甚至影響體格生長(zhǎng)；有些兒童可能會(huì)出現(xiàn)便秘、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。長(zhǎng)期處于這一水平還可增加成年后發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)，甚至損害成年后的生育能力等。

對(duì)于輕度鉛中毒兒童，大量的研究證實(shí)：這樣的血鉛水平仍然對(duì)兒童的智力發(fā)育等存在一定影響。兒童的血鉛水平每上升100微克/升，智商要下降6——8分。

經(jīng)過(guò)10年的努力，尤其是環(huán)境污染治理力度的加大，我國(guó)兒童平均血鉛水平已出現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。如北京、上海等一些大中城市從1997年起率先推廣使用無(wú)鉛汽油，環(huán)境中的鉛濃度已經(jīng)大幅度降低；上海市1998年就實(shí)現(xiàn)了城市家庭液化氣率100%的目標(biāo)，意味著消除了因家庭燃燒煤所造成的室內(nèi)小環(huán)境鉛污染。

目前我國(guó)大多數(shù)城市兒童的平均血鉛水平在50—90微克／升，高于100微克/升的比例在10——40%，而高于200微克／升的比例小于1——2%，兒童血鉛水平高于450微克／升、需要用藥物進(jìn)行驅(qū)鉛治療的比例則更低。

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院是我國(guó)開(kāi)展鉛中毒研究和臨床防治的主要機(jī)構(gòu)。很多孩子在憂心如焚的父母攜帶下前來(lái)門診就醫(yī)，他們?cè)?jīng)在一些商業(yè)單位接受免費(fèi)測(cè)鉛，查出孩子體內(nèi)鉛含量“嚴(yán)重超標(biāo)”，并被告知需要接受所謂的治療或者服用數(shù)千元一個(gè)療程的保健品。

但經(jīng)過(guò)正規(guī)的靜脈血鉛檢查，這些孩子的血鉛90%以上均在目前公認(rèn)的可接受范圍內(nèi)。在最近兩年鉛中毒專家門診就診的近3000個(gè)孩子中，真正需要排鉛治療的只有8個(gè)。

沈曉明教授說(shuō)：我們生活在一個(gè)大“鉛”世界內(nèi)，鉛幾乎無(wú)處不在。目前出現(xiàn)的夸大“鉛中毒”的現(xiàn)象，不排除有些企業(yè)出于經(jīng)濟(jì)利益的目的。

制造“鉛恐慌”的三招手段

在魚(yú)龍混雜的隊(duì)伍中，某些廠商甚至醫(yī)療機(jī)構(gòu)是通過(guò)怎樣的招數(shù)，利用鉛中毒“生財(cái)有道”的呢？

第一招：“地毯式”廣告轟炸

在各種報(bào)紙和廣播中進(jìn)行大量的、幾乎是鋪天蓋地的“免費(fèi)測(cè)鉛”廣告宣傳，并在廣告中羅列10條左右的鉛中毒非特異性表現(xiàn)，如“多動(dòng)”、“注意力不集中”、“孩子吃飯不香”、“聽(tīng)力、視力下降”、“學(xué)習(xí)不好”、“腹部疼痛”、“免疫能力下降，易感冒”等。這些非典型的表現(xiàn)總能讓父母對(duì)上幾條，造成人人自危的局面。

第二招：不恰當(dāng)檢測(cè)方法測(cè)鉛

如采用國(guó)際上已經(jīng)淘汰的兒童鉛中毒篩查指標(biāo)——鋅卟呤法，或是對(duì)診斷鉛中毒完全沒(méi)有意義的尿鉛、發(fā)鉛檢測(cè)。即使少數(shù)地方提供血鉛檢測(cè)，也多為“一滴血”末梢血鉛檢測(cè)。而要確診孩子是否真的鉛中毒，應(yīng)該采用測(cè)靜脈血鉛的方法。

第三招：更改鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)

提出只要血鉛超過(guò)30微克/升就是超標(biāo)，就要驅(qū)鉛。按照這一標(biāo)準(zhǔn)，絕大多數(shù)兒童都得驅(qū)鉛，服用保健品的適用人群就大大增加，甚至要高達(dá)90%以上！