陽痿

陽痿又稱勃起功能障礙，是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性交。陽痿分先天性和病理性兩種，前者不多見，不易治愈；后者多見，而且治愈率高。美國曾在普通人群中調查，其發病率在成年男性中占8%，我國曾估計約占10%。

陽痿給男性形成極大的身心傷害，使他們感應自卑和羞恥，壓力及妨礙會隨之加劇，久之必定招致全身系統功用雜亂或受損，最終影響正常的性愛生活。

一、陽痿原因

1、精神性陽痿：

1）內在精神性因素：妒忌親熱、厭恨婦女、性犯罪感、缺乏男性陽剛之氣。

2）人際之間的因素：如不適當的依賴性，競爭失敗，長期憤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危機等。

3）經驗行為因素：如缺乏性知識，錯誤經驗、性行為迫切、外界旁觀等。

2、血管性陽痿：陰（陰）莖勃起必須有三個方面的血管變化才能完成。即：在神經反射作用下動脈主動擴張，海綿體血流量增加;海綿體血竇松弛、擴張、充血;海綿體靜脈被動受壓和主動收縮，阻力增高;另外還需要一個正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使陰（陰）莖勃起障礙，即血管性陽痿。

3、神經性陽痿：中樞及周圍神經的病變可引起陰（陰）莖勃起的神經反射障礙，包括顱內疾病、脊髓損傷和脊髓疾病、周圍神經功能障礙。

4、內分泌性陽痿：原發性生殖腺機能低下;繼發性生殖腺機能低下;高泌乳素血癥;甲亢、甲低等均可影響性激素的改變。

5、藥物及其它器質性疾病：藥物導致勃起功能障礙屢見不鮮;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可導致勃起障礙。

二、陽痿自我診斷

1、（正常）：性欲要求正常，勃起反應迅速，勃起持續時間可至射精或中斷性交后消失，勃起硬度可自由置入陰道，性快感良好，性交頻度沒有明顯改變，手淫勃起反應正常。

2、Ⅰ（輕度）：性欲要求基本正常，勃起反應迅速，勃起持續時間不穩定，有時出現不能持續現象，勃起硬度有時出現不能置人陰道的情況，性快感基本正常，性交頻率較以往少，手淫勃起反應基本正常。

3、Ⅱ（中度）：性欲要求減弱，勃起反應減慢，經常出現不能持續地勃起，勃起硬度經常不足以插入陰道，性快感消退，性交頻度明顯減少，手淫勃起反應勉強。

4、Ⅲ（重度）：性欲要求消失，勃起反應全無，因此也談不上陰莖的勃起的持續，完全能置入陰道，無性快感。

診斷有無勃起困難應以①陰莖勃起反應的快與慢、②持續的時間、③陰莖勃起的硬度等幾個參數進行判斷。凡是這幾方面出現困難的都可以認為是陰莖勃起功能不正常。

三、陽痿常見認識誤區

1、早泄等于陽痿。有不少人認為，早泄和陽痿是同一種病，只是病情的輕重不同而已?，F代醫學認為，早泄和陽痿是兩個不同的疾病，二者有著明顯的區別。早泄和陽痿雖然同屬性功能障礙，但是性功能障礙有性欲障礙、勃起障礙、性交障礙、性高潮障礙、射精障礙等區別，早泄屬于性欲高潮障礙和射精障礙，而陽痿則屬于勃起障礙、性交障礙，兩者不能混為一談。

2、把婚后初期幾次性交失敗當作陽痿。這種情況頗為多見，其實是違背了配偶之間開始性生活后必須有幾個月磨合期的原則。也有個別新婚夫婦房事不佳，是由于婚前偷嘗過禁果，當時在摸索、嘗試、緊張、害怕等復雜心情下行事，失敗率高，于是在腦海中留下自己性能力不濟的陰影。這種情況更應在婚后房事中有一個調適的階段。

3、勃起差是陽痿。不少人將看某些帶有色情內容的影視書刊圖片，或縱情于某種性幻想時，陰莖勃起不明顯，認為是得了陽痿。其實，沒有來自于配偶完整的性刺激，包括視、聽、觸、嗅等各方面性刺激，沒有真正的性交實踐，單憑陰莖勃起與否，是不能作陽痿診斷的。

4、陽痿就是腎虛。絕大多數患者認為陽痿就是腎虛，有的甚至自己亂服補腎藥，導致陽痿久治不愈。其實這是一個誤區，陽痿在臨床辨證中有多種，腎虛只是導致陽痿的一種，也就是說腎虛可以導致陽痿，但陽痿并不一定就是腎虛引起的。其實臨床上最多見的是功能性陽痿，多因精神心理因素引起神經系統的生理發生變化而致，約占陽痿病人的50%～70%，在發育過程中有過性方面的精神創傷，夫妻間關系不融洽或過度疲勞等都會導致陽痿。

四、陽痿治療方法

1、藥物治療。藥物治療是治療陽痿的有效方法之一，主要是選用人工合成的前列腺素經尿道用藥，從而起到治療陽痿的目的，成功率可高達65%，但是患者常會出現陰莖疼痛、尿道疼或者是頭暈等一些副作用。

2、手術治療。治療男性陽痿還可以通過手術方法進行治療，如陰莖背深靜脈結扎術、從骨海綿體肌折疊術、髂內靜脈結扎術等，此方法主要適用于動脈性以及靜脈性陽痿的治療。

3、心理治療。陽痿的發生都會男性患者的心理上帶來或多或少的影響，此外，由于工作中或者生活上所產生的一些不良情緒也會導致陽痿的出現，因此在治療此病時對患者進行心理上的治療也是很重要的。

五、預防陽痿該怎么做

選擇純內褲：要預防早泄的發生，男人還不能忽略了自己所穿的內褲的材料，要知道化纖布料的內褲可暫時性抑制精子的生成，且化纖制品易產生靜電，會在陰莖組織內產生靜電場，與男性性功能減退有一定的關系，因此應穿純棉布料的內褲。睪丸內精子的形成需要一個相對低溫的環境，溫度過高會抑制精子的產生及降低精子的活性，因此應保持相對低溫的環境，應穿透氣的純棉內褲，以便通風換氣，促進雄性激素的分泌。

注意飲食調理：男性應該多吃狗肉、羊肉、羊腎等動物內臟，這些食物含有大量的性激素和腎上腺皮質激素，能夠增強精子的活力，提高性欲。此外含鋅的食物，含精氨酸的食物都有助于提高性功能，有效預防陽痿。

1、放松心情：放松心情是很重要的。對某些男性而言，恐懼失敗是一股無法抵擋的壓力，使體內充斥正腎上腺素。這是對勃起有害的物質。因此放松心情，讓你的副交感神經系統主宰。經由此神經系統傳導的訊息，將引導陰莖的動脈擴張，使更多血液流人。

2、集中注意力：放松自己的方式之一是和你的伴侶專注于感官上的親密關系。盡情地享受魚 水之歡，不必擔心是否勃起。皮膚是身體最大的性器官，而不是陰莖。因此，勿受陰莖主宰，應讓全身跟著感覺走。

3、把話說開來：不要悶不吭聲，增加緊張氣氛。不妨和太太討論，到底是哪里出了問題？是工作壓力嗎？是擔心孩子的病嗎？還是和太太有什-么一觸即發的問題尚待解決嗎？如果你了解某些會引起陽痿的原因，便可以試著找出問題的癥結。同時，你應該提出解決之道，不要讓是否勃起干擾你們的親密關系。

4、勿憊蹋：需知道性能力隨著年齡改變。年紀較大的男性可能需要較多的刺激及較長的時間以產生勃起。對18—20歲的男性，勃起可能只需數秒鐘。到了30及40歲，可能需要1-2分鐘。至于年紀60歲左右的男性，若未能在1—2分鐘后勃起，并不表示他性無能，他只是需要較長的時間而已。

5、避免局部過：避免激烈運動、熱水浴及蒸氣浴，這些將使精蟲數目減少。

六、陽痿飲食保健

1、適當的補充脂肪。男性朋友由于脂肪的減少，所以精子的形成也會受到影響，導致的后果是男性朋友性欲下降，嚴重的可能會造成不育。對男性朋友的打擊是很大的。

2、多吃滋養性食物。滋養性食物就是我們常見的，排骨湯，八寶粥，桂圓蓮子 ，核桃，糯米、黑米、高梁、燕麥、黍米等。

3、不要抽煙喝酒。抽煙，可以殺死精子，是精子的質量和活力降低。平時不要吃，過于油膩，過于甜的，過于咸的食物。

4、補充一些維生素和微量元素。補充一些維生素和微量元素，特別是維生素E和維生素A。維生素a和e是對維持性功能，延緩衰老有著非常好的效果。它們在促進睪丸發育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有決定性作用。所以要建議多吃鮮棗、山楂、青椒、西紅柿。

5、多補充優質蛋白質。富含優質蛋白的食物有：雞肉，鴨肉，魚類，蛋類食物等。因為精子的主要成分是蛋白質，優質的蛋白質可以有利于提高性欲及精液、精子的生成。